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留美学生和访问学者对ACA(奥巴马保险)最关注的问题

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就算你连ACA代表什么都不是很清楚(Affordable Care Act – 中文叫奥巴马保险,或平价医疗法案),但作为一名中国留学生或访问学者,你应该很想知道对你有什么影响。本文将重点讲解留学生或访问学者最关注的问题。

1. 什么是奥巴马保险(Affordable Care Act)?

奥巴马保险本质上是修订美国医疗保险和医疗保健系统的立法方案。奥巴马保险规定所有美国保险公司都需要向美国公民和永久性居民提供 “essential health benefits” (奥巴马保险规定的必要医疗保障)的保险计划。由于奥巴马保险所要求的保障代价很高,因为ACA计划的保费比以往计划高出了25%。奥巴马保险的最终目的是希望所有美国公民和永久性居民都获保险覆盖,如果他们没有持有符合奥巴马保险规定的保险的话,美国税局(IRS)还有可能向他们实行征税处分。

 

2. 奥巴马保险如何影响留学生和访问学者?

如果你是留学美国的留学生或访问学者,奥巴马保险影响你们的机率应该不高。如果你是持F1签证或J1签证并在美国逗留少于五个历年的留学生或访问学者,你们是豁免购买奥巴马保险并可以自由选择医疗保险计划(但还是要符合学校的保险要求)。如果你在美国已逗留超过5个历年的话,你便需要查询自己的税务状态。如果你的税务状态为”non-resident alien”,那你也是豁免购买奥巴马保险并可以自由选择医疗保险计划(但还是要符合学校的保险要求)。但如果你的税务状态为”resident alien”的话,你就必须购买奥巴马保险,不然就会被实行征税处分。

 

3. 奥巴马保险与非奥巴马保险有什么区别?

奥巴马保险必须包括“essential health benefits” (奥巴马保险规定的必要医疗保障),这些保障分别为:
– 医院门诊(去医院就医但无须要住院)
– 急诊
– 住院
– 生育、怀孕和新生儿护理
– 心理健康和药物滥用,包括行为健康疗法
– 处方药
– 复原性质和康复性质的服务和治疗
– 化验所相关服务
– 预防性和养身服务,以及慢性病管理
– 儿科服务,包括口腔和眼睛护理(但成年人的口腔和眼睛护理并不是 “essential health benefits”)
– 100%避孕服务覆盖
– 母乳哺育覆盖

除了以上的保障之外,奥巴马保险还必须要提供无上限的保额和立刻要覆盖已存在状况。由于这些保险的保障非常全面,导致计划的免赔额也非常的高,一般从一千美元起,保费也不便宜。大多数的美国留学保险都不符合奥巴马保险的保障要求,因此会设有最高保额(由100,000美元至500,000美元左右),已存在状况也需要在某个等待期后才会覆盖,并且只覆盖在投保后新发生的合适格意外和伤病。而留学保险一般的免赔额范围在25美元至250美元之间,保费也相对较便宜(低于一千美元)。

 

4. 哪种保险计划适合我?

对于大部分在美国的留学生和访问学者,他们需要的是价格实惠并能覆盖在美国留学时所发生的意外和伤病的保险计划。如果你不确定哪个计划适合自己的话,你应考虑以下因素:

  • 你的保费预算是多少?
  • 你能负担的自付费用是多少(这包括免赔额、共同保险比例和挂号费?
  • 你是否患有已存在状况并需要在留学美国期间持续治疗(不包括自带的药物)?

根据以上的问题就能缩小你应选择奥巴马保险还是非奥巴马保险的范围并选出最合适自己的计划。

 

5. 哪里可以获取更多有关奥巴马保险的信息?

如果你对奥巴马保险还有疑问的话,欢迎浏览我们官网的【奥巴马医改保险对留学生的影响】文章。文章里更详细讲解奥巴马保险和留学生的关系。你也可以到奥巴马保险的官网查阅 – Healthcare.gov

 

如果你觉得这些保险计划太复杂,不确定自己选哪个保险计划的话。欢迎与我们联系并向我们提问,我们很乐意为你提供意见和保险选择,让你能选择最合适自己的留学保险。另外,我们都知道奥巴马已离开了白宫,而川普是新的美国总统。川普总统会否做出任何更改都是未知之数,但如果有任何改动的话,我们会为大家作第一手的更新。

 



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