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留学医疗保险 除外责任

以下情况、治疗(包括诊断、化验、检查)、服务、用品、行为、疏忽、和/或活动所产生的费用都不在保险理赔范围内:

  1. 先天性症病。
  2. 预防性或筛查目的以做的免疫接种、例行身体体检,或其他化验室检查、拍X光片和诊断。
  3. 牙科治疗和颞下颌关节的诊断或治疗,除非是Budget、Select和Elite级别保险理赔范围内的事故对原有牙齿缺失和损伤进行的紧急牙科治疗,或急性牙痛发作所需的紧急治疗。
  4. 在学校健康中心接受精神与心理健康疾病的治疗。
  5. 在学校健康中心接受物理治疗。
  6. 脊椎按摩师治疗,除非医生预先证明已受保险保障的外伤或疾病有医疗需要接受此治疗,而且不是在学校健康中心接受此治疗。
  7. 常规产前保健、怀孕、生育、产后护理,新生儿例行护理服务。符合Budget, Select和Elite级别中怀孕定义(保险生效日期开始后才怀孕)的被保人除外。
  8. 选择终止怀孕
  9. 包括但不限于以下的促进或防止怀孕:人工受精、治疗不孕不育或阳萎、绝育或恢复绝育。
  10. 性病,包括性传播疾病或状况。
  11. HIV、艾滋病(AIDS)或艾滋病前期综合征(ARC),以及其他因艾滋病而造成或/和与艾滋病有关的所有疾病。
  12. 器官或组织移植或有关的服务。
  13. 不论在神志清醒或不清醒的情况下自杀、试图自杀或自我伤害。
  14. 全部或部分因中毒或药物影响而引起的损伤,医生开出的治疗药物和治疗药物滥用的药物除外。
  15. 自愿使用任何药物、麻醉药品或受管制药物,医生所开的处方药除外。
  16. 发生违法事件或其过程中所产生的费用,包括但不限于参与不法侵占或行为,但是小型交通违规除外。
  17. 以纠正近视、远视或散光等为目的的眼科手术,如激光矫视。
  18. 矫正设备和医疗用具,包括眼镜、隐形眼镜、助听器、听力植入物、屈光治疗、视觉疗法、任何与这些设备有关的检查或调试、假牙或牙科器具和所有视觉和听觉测试和检查。
  19. 眼视轴矫正法和视觉训练。
  20. 矫形鞋、骨科处方中需要附在鞋上或放在鞋里的设备,治疗弱、挤、平、不稳定或不平足、跖痛或姆囊炎和鸡眼、老茧或脚趾甲的治疗。
  21. 脱发包括假发、头发移植或促头发生长的任何药品,不论是否医生开的药或嘱咐。
  22. 痤疮(粉刺)、痣、皮肤结节、皮脂腺疾病、皮脂溢、皮脂囊肿、增生性和萎缩性皮肤、色素痣。
  23. 睡眠呼吸暂停综合症或其他睡眠障碍。
  24. 语音、行业性、职业性、生物反馈、针灸、消遣、睡眠或音乐疗法,全人医疗照护,或任何自然、按摩、运动疗法。
  25. 心理、智力、能力、行为和教育测试。
  26. 主要以照顾老年人为目的所接受的监护治疗、教育、康复护理,或任何医学治疗。从医院直接转送去接受康复护理除外。
  27. 以美容和审美目的,除非是在本保险理赔覆盖范围内的手术后整形重建手术。
  28. 改变身体外观以促进被保险人心理、精神上或情绪上幸福感,包括但不限于变性手术。
  29. 减肥治疗或手术治疗减肥,包括但不限于矫正牙齿和任何类型的小肠旁路手术。
  30. 健身项目,不管是否由医生规定或建议。
  31. 因非医学性核辐射和/或核物质引起的疾病。
  32. 在以下情况治疗美国疾病控制中心(CDC)向该国或地区发出三级旅游警告的疾病费用: 1.)出发到当地6个月前已发出三级旅游警告的地区/国家; 或 2.)未能在刚被美国疾病控制中心(CDC)划定为三级旅游警告地区/国家10天内离开。
  33. 任何以调查、实验或科学研究为目的。
  34. 非本保险理赔覆盖范围内的治疗或状况所引起的并发症或者后续反应。
  35. 被保人在承保期外所招致的费用。
  36. 保险终止日期60天后才向保险公司递交索赔申请的理赔项目。
  37. 超出本保险所定义的通常、习惯和合理费用(URC)范畴的付费。
  38. 在医学上并非必要的。
  39. 并非医生命令或管理。
  40. 由被保人亲属或家庭成员或任何一同居住的个人来实行或提供。
  41. 不需要被保人付费的任何服务。
  42. 电话医疗咨询或没有按预约赴诊。
  43. 从祖国出境到目的地国家的目的是为了接受任何治疗。
  44. 旅行或住宿费用,除了本保险理赔涵盖的当地救护车、紧急医疗救援、遗体遣返和紧急家属团聚保障。
  45. 从任何政府系统包括澳大利亚医保制度可以获得的医疗福利。
  46. 战争、军事行动,身为值勤警员或值勤军队官兵。
  47. 上述不包括的合资格费用.

上述内容乃翻译版本,中英文版本内容如有差异或不一致,概以英文版保险计划详细条款为准。