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Requisitos de Seguro Médico para la Visa H1B

Las leyes de reforma de salud en los Estados Unidos pueden ser excepcionalmente confusas para los visitantes con todos los tipos de visas. Estos nuevos requisitos se enumeran claramente a continuación junto con sus opciones como un titular de visado H1B.

Desde que la Ley de Asistencia Asequible (comúnmente llamada Obamacare o ACA) y la Protección al Paciente fueron aprobadas en 2010, el sistema de salud de los Estados Unidos ha experimentado muchos cambios. Ahora, por ley, los ciudadanos estadounidenses y residentes permanentes deben tener un seguro médico que cumpla con los requerimientos de la Ley de Asistencia Asequible (ACA). Para una explicación más amplia sobre esta Ley, revisa la sección titulada Entendiendo los Seguros Médicos.

El tratamiento a los que tienen una visa H1B bajo la Ley de Asistencia Asequible está determinado por su estatus federal de impuestos -aunque tengan el estatus de non-resident alien, por motivos de impuestos estadounidenses, los que tienen una visa H1B no están obligados a tener una cobertura de tipo ACA. Una vez que se convierten en resident alien, los poseedores de una visa H1B pasan a estar sujetos a la Ley de Asistencia Asequible, al igual que un ciudadano estadounidense o un residente permanente.
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Cuando la persona con una visa H1B esté buscando seguro médico, hay dos periodos de tiempo muy importantes que hay que tener en consideración:

1.

Estatus de Non-Resident Alien (primeros 6 a 10 meses). No sujetos a la ACA

Hay dos caminos a seguir para los que tienen una visa H1B -aquellos que ya están en los Estados Unidos como estudiantes internacionales, que luego participan de un OPT, y posteriormente consiguen que un empleador los patrocine para una visa H1B; y aquellos que están recién llegados a los Estados Unidos bajo una visa H1B. En ambos casos, hay un periodo en el que tu visa H1B apenas está empezando, en el que todavía eres un non-resident alien y en consecuencia no estás sujeto a la ACA. Generalmente, este periodo durará entre 6 y 10 meses, pero el momento exacto en el que transicionarás de non-resident alien a resident alien dependerá del momento de tu llegada a los Estados Unidos y del momento en que pierdas tu estatus de estudiante. Para ayudar a determinar tu estatus se usa un análisis técnico que involucra el Substantial Presence Test .

Opciones de Seguro Médico para el Periodo de Non-Resident Alien:

Compra una Póliza de Seguro Médico Internacional

Mientras seas un non-resident alien, hay muchas buenas opciones de seguro internacional disponibles para ti, muchas de las cuales se ofrecen aquí, en esta página. Estos planes están diseñados para una cobertura a corto plazo pues funcionarán muy bien hasta que seas elegible para el seguro médico de tu empleador o para cobertura en Marketplace.

2.

Estatus de Resident Alien, sujeto a la Ley de Asistencia Asequible (ACA)

Una vez que te conviertes en un resident alien, quedas sujeto a la ACA como cualquier otro ciudadano estadounidense o residente permanente. Las opciones de seguro médico que cumplen los requisitos de la Ley de Asistencia Asequible son variadas. A continuación, te explicamos dos de ellas: seguro patrocinado por el empleador o seguro a través del Estado e intercambios federales. La tercera opción no cumple con los requisitos ACA, pero es útil mientras esperas a que el seguro de tu empleador entre en vigencia o mientras esperas a que se abra el proceso de inscripción del seguro médico de Marketplace. También, algunas veces las personas que están sujetas a ACA prefieren de todas maneras un seguro que no cubra los requisitos de ACA, comúnmente son personas sanas que quieren ahorrarse dinero con el seguro médico. Aunque esta es una decisión personal, debes estar consciente de lo que esto significa en términos de devolución de impuestos.

Opciones de Seguro para el Periodo de Resident Alien:

  • Opción 1: Obtén cobertura médica a través de tu empleador

    Aunque no siempre es posible, obtener cobertura médica a través de la compañía para la que trabajas es una forma sencilla de asegurarte de tener una cobertura adecuada que, a su vez, cumpla con los requerimientos de la Ley de Asistencia Asequible. Muchos empleadores en los Estados Unidos proporcionan seguro médico a sus empleados, incluyendo a los trabajadores extranjeros que tienen visas H1B. Debes platicar lo de tu seguro médico directamente con tu empleador -aquí te dejamos algunas preguntas importantes que puedes hacerle:

    1. Cuánto del seguro médico pagan ellos, y cuánto deberás pagar tú.
    2. Cuál es el tiempo de espera antes de que tu seguro inicie. (Debes comprar un plan a corto plazo que te pueda cubrir durante cualquier periodo de espera.)
    3. Cuál es el límite máximo de cobertura y cuáles son los costos que saldrán de tu bolsillo (como deducibles, copagos y coaseguros). Para responder a esta pregunta, tu empleador debe tener la lista de beneficios del plan disponible para ti.
  • Opción 2: Compra un plan en Marketplace

    Si tu empleador no te ofrece un seguro médico o si el precio es muy alto, los resident aliens tienen la opción de comprar un plan de seguro médico en Marketplace. En resumen, Marketplace es el término utilizado para describir el sitio web HealthCare.gov, donde puedes comprar planes de seguro médico que cubran todos los requisitos de la Ley de Asistencia Asequible. Después de seleccionar tu estado, introducir tu código postal, y crearte una cuenta; serás capaz de comparar opciones de seguro médico que estén disponibles en tu área -todas las cuales cubren los requerimientos de ACA.

    Los planes ACA solo están disponibles para ser comprados durante el periodo de inscripción abierta. Esto significa que, solo podrás comprar estos planes de seguro médico, cada año, desde el primero de noviembre hasta el quince de enero. Fuera de ese periodo de inscripción abierta, solo puedes comprar planes que cubran los requisitos de ACA si tienes un evento en tu vida que califique para ello, tales como: un matrimonio, divorcio, nacimiento o pérdida de un seguro médico. Si te encuentras fuera de esa ventana de tiempo y aún así necesitas cobertura médica, tú única opción será un plan a corto plazo.

  • Opción 3: Comprar un plan a corto plazo

    A pesar de no ser ideal, tienes la opción de comprar un plan de seguro médico a corto plazo. Cuándo es conveniente comprar un plan de este tipo:

    1. Si el Marketplace está cerrado.
    2. Si tu empleador no te ofrece un seguro médico.
    3. Si hay un periodo de espera antes de que puedas inscribirte al plan médico de tu empleador.
    Short term insurance plans can help bridge gaps of coverage if necessary. It's important to understand that these short term plans, like travel medical insurance options and domestic short-term plans typically do not cover pre-existing conditions, maternity, wellness or preventative care. If you are considering purchasing short term insurance, be sure to read our article before you buy a plan. Los planes de seguro a corto plazo pueden ayudar a mantener una cobertura continua de ser necesario. Es importante comprender que estos planes a corto plazo, como las opciones de seguros médicos para viajeros y planes nacionales a corto plazo usualmente no cubren condiciones preexistentes, maternidad o cuidados preventivos. Si estás considerando comprar un seguro médico de este tipo, asegúrate de leer nuestro artículo titulado: Exclusiones médicas a tener en cuenta, antes de comprarlo.