	America Plus	America Platinum	International Lite	International Platinum
	全球覆盖(包括美国)		全球覆盖(不包括美国)
初始投保期限	5天至12个月	5天至12个月	5天至12个月	5天至12个月
最高可续保总年数	连续2年	连续3年	连续2年	连续3年
最高保额	可选择5万至100万美元	可选择200万至800万美元	可选择5万至100万美元	可选择200万至800万美元
覆盖地区	全球但不覆盖被保人常规居住国		全球但不覆盖被保人常规居住国及美国
合资格医疗费用的免赔额
免赔额每个保险期只需要支付一次	可选择$0, $100, $250, $500, $1,000, $2,500美元	可选择$0, $100, $250, $500, $1,000, $2,500, $5,000, $10,000, $25,000美元	可选择$0, $100, $250, $500, $1,000, $2,500美元	可选择$0, $100, $250, $500, $1,000, $2,500, $5,000, $10,000, $25,000美元
合资格医疗费用的共同保险赔付比例
共同保险赔付比例在免赔额之后计算	在美国境内并在医疗网络内就医: 计划覆盖100% 在美国境内并在医疗网络外就医: 计划覆盖80%，最高自付1千美元在美国境外就医: 计划覆盖100%	在美国境内并在医疗网络内就医: 计划覆盖100% 在美国境内并在医疗网络外就医: 计划覆盖90%，最高自付500美元在美国境外就医: 计划覆盖100%	计划覆盖100%	计划覆盖100%
预先授权/认证(Pre-Certification)要求
预先授权/认证	医疗机构之间救护车转送: 不覆盖 - 如果是没有预先授权/认证的情况下。医疗运送: 不覆盖 - 若没有保险公司预先允许。请查看EMERGENCY MEDICAL EVACUATION(紧急医疗运送)中详细的规定和覆盖条款。其他特殊的治疗和用品: 合资格医疗费用覆盖将会减少50%若是在没有预先授权/认证的情况下进行或使用。免赔额会在费用减少后扣除。共同保险赔付比例将会实施在减少后的费用。请查看计划详细条款中PRE-CERTIFICATION REQUIREMENTS(预先授权/认证)中所有需要做这授权/认证的服务/治疗/用品。
已存在状况
已存在状况	因任何直接或间接与已存在状况所产生的费用都属于计划的不保事项。
已存在状况急性发作涉及免赔额和共同保险，除非额外说明合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明
已存在状况急性发作被保人必须是70岁以下人士	覆盖至最高保额	美国公民: 64岁或以下没有私人保险人士: 最高覆盖2万美元 64岁或以下并且有私人保险人士: 最高覆盖100万美元 65岁至69岁人士: 最高覆盖2,500美元非美国公民: 69岁或以下人士: 最高覆盖100万美元	美国公民: 64岁或以下没有私人保险人士: 最高覆盖2万美元 64岁或以下并且有私人保险人士: 覆盖至最高所选的保额 65岁至69岁人士: 最高覆盖2,500美元非美国公民: 69岁或以下人士: 最高覆盖100万美元或所选的保额 (按两者中较低者计算)	美国公民: 64岁或以下没有私人保险人士: 最高覆盖2万美元 64岁或以下并且有私人保险人士: 最高覆盖100万美元 65岁至69岁人士: 最高覆盖2,500美元非美国公民: 69岁或以下人士: 最高覆盖100万美元
已存在状况急性发作的紧急医疗运送	最高覆盖: 25,000美元	最高覆盖: 25,000美元	最高覆盖: 25,000美元	最高覆盖: 25,000美元
已存在状况急性发作的紧急医疗运送	直接因已存在状况急性发作所导致或产生的。被保人必须为70岁以下人士。
计划使用的医疗网络
医疗网络	PPO Network 美国境内所使用的医疗网络 — UnitedHealthcare Network 美国境外所使用的医疗网络 — International Provider Access
门诊和住院服务涉及免赔额和共同保险，除非额外说明合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明
合资格医疗费用	覆盖直至所选的最高保额
门诊就医/服务	覆盖直至所选的最高保额
远程医疗服务	可索赔报销远程医疗服务就医可透过索赔的方式报销(先自付后理赔)	包含在计划里计划包括无额外费用的使用 Teladoc。不汲及免赔额或共同保险赔付比例。	可索赔报销远程医疗服务就医可透过索赔的方式报销(先自付后理赔)	包含在计划里计划包括无额外费用的使用 CareClix。不汲及免赔额或共同保险赔付比例。
^** Teladoc 和 CareClix 远程医疗服务的保障并不能决定任何在远程医疗咨询过程中讨论、提起或定义的特定状况将会是计划覆盖的。本公司保留关于或产生在Teladoc或CareClix远程医疗服务已讨论、提及或定义任何与已存在状况直接或间接相关或以其他方式排除在本保单下的疾病或伤害有关的未来索赔的权利。
Urgent Care Clinic	定额手续费: 25美元 — 不涉及免赔额如果投保时选择的是0免赔额，则无需支付定额手续费
Walk In Clinic(如CVS/Walgreen)	定额手续费: 15美元 — 不涉及免赔额如果投保时选择的是0免赔额，则无需支付定额手续费
医院急诊室(Emergency Room)	受伤: 不涉及医院急诊室免赔额。在美国境内发生的疾病: 若没有被医院直接接收住院治疗，则需支付250美元额外的医院急诊室免赔额。在美国境外发生的受伤: 不涉及医院急诊室免赔额。
住院病房与膳食费	覆盖直至所选的最高保额一般半私人病房价格范围的费用。包括护理服务费、杂费和辅助服务费用。
重症监护ICU	覆盖直至所选的最高保额
病房探视福利	最高覆盖1,500美元不涉及免赔额。只适用于被接收住院并送至重症监护ICU的情况
门诊和住院手术	覆盖直至所选的最高保额
化验室诊断	覆盖直至所选的最高保额
放射科/X光	覆盖直至所选的最高保额
化疗/放射治疗	覆盖直至所选的最高保额
入院前检查	覆盖直至所选的最高保额
手术	覆盖直至所选的最高保额
整形手术	覆盖直至所选的最高保额计划覆盖的手术而直接相关非有意的整形手术
见习医生	正规医生合资格费用的20%
麻醉服务	覆盖直至所选的最高保额
耐用性医疗设备	覆盖直至所选的最高保额基本的医院床位和/或基本的轮椅。
物理治疗/脊椎护理	覆盖直至所选的最高保额必须先获医生批准的医嘱或治疗计划
扩充护理医疗机构	覆盖直至所选的最高保额必须是由急性护理机构直接传送
居家护理	覆盖直至所选的最高保额由居家护理机构提供并且必须是由急性护理机构直接传送
新冠COVID-19/SARS-CoV-2	新冠COVID-19/SARS-CoV-2按保险公司定义和其他新疾病/受伤一样覆盖，受计划的条款和细则约束
处方药涉及免赔额和共同保险，除非额外说明合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明
处方药在商业药房获取/购买、门诊及住院手术、医院急诊室、以及门诊所用到的处方药	美国境内: 覆盖80% 美国境外其他国家: 覆盖100%	美国境内: 覆盖90% 美国境外其他国家: 覆盖100%	覆盖100%	覆盖100%
处方药在商业药房获取/购买、门诊及住院手术、医院急诊室、以及门诊所用到的处方药	以下的处方药最高保额按累积计算覆盖至保险计划覆盖期限的最高保额。如果计划的最高保额为1万、5万或10万美元，那处方药的最高保额则按保险计划最高保额计算。如果计划最高保额为50万或100万美元，那处方药的最高保额则按25万美元计算。商业药房获取/购买的处方药配药量: 每个处方药最多90天的供应量
紧急保障服务不涉及免赔额和共同保险，除非额外说明。合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用，以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明。
紧急当地救护车	覆盖直至所选的最高保额受伤疾病: 必须导致住院治疗才覆盖涉及免赔额和共同保险
紧急医疗运送	100万美元	覆盖直至所选的最高保额	100万美元	覆盖直至所选的最高保额
紧急医疗运送	必须由保险公司预先允许
紧急家庭团聚	覆盖最高10万美元最多15天的覆盖每天最高覆盖25美元的餐饮费用合理和需要的旅途及住宿费用必须由保险公司预先允许
医疗机构之间救护车转送	覆盖直至所选的最高保额转送必须是在接收住院后所需要，由一家认证医疗机构转送至另一家认证医疗机构
自然灾害撤离	覆盖最高25,000美元必须由保险公司预先允许
政治避难和撤离Political Evacuation & Repatriation	覆盖最高10万美元必须由保险公司预先允许
远程运输	每宗情况最高5,000美元，总覆盖额最高2万美元必须由保险公司预先允许
未成年子女送返回国	覆盖最高10万美元必须由保险公司预先允许
遗体送返回国	覆盖直至所选的最高保额在身故国家火葬/土葬 - 最高覆盖5千美元遗体送返至被保人的常规居住国必须由保险公司预先允许
其他保障服务不涉及免赔额和共同保险，除非额外说明合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明
意外身故或残障 (AD&D)	赔偿本金为5万美元必须在意外发生后90天内身故意外身故或残障: 100%的赔偿本金残障: 单眼失明 — 50%的赔偿本金失去一只脚或一只手 — 50%的赔偿本金失去一只手和一只眼睛失明 — 100%的赔偿本金失去一只脚和一只眼睛失明 — 100%的赔偿本金失去一只脚和一只手 — 100%的赔偿本金失去双脚或失去双手 — 100%的赔偿本金双眼失明 — 100%的赔偿本金
公共交通意外身故	成人最高保额: 10万美元儿童最高保额: 25,000美元家庭最高保额: 25万美元
牙科治疗用于治疗健全牙齿突发剧痛或因意外而健全牙齿需要接受治疗	美国境内: 覆盖80% 美国境外其他国家: 覆盖100%	美国境内: 覆盖90% 美国境外其他国家: 覆盖100%	覆盖100%	覆盖100%
牙科治疗用于治疗健全牙齿突发剧痛或因意外而健全牙齿需要接受治疗	最高300美元覆盖涉及免赔额和共同保险
严重牙齿意外	覆盖直至所选的最高保额涉及免赔额和共同保险严重意外导致需要评估和在医院急诊室或住院的情况下接受治疗由牙科医生额外需要因同样的受伤而做的牙科治疗手术，将覆盖100%
紧急视力检查	美国境内: 覆盖80% 美国境外其他国家: 覆盖100%	美国境内: 覆盖90% 美国境外其他国家: 覆盖100%	覆盖100%	覆盖100%
紧急视力检查	最高覆盖150美元。每次需支付50美元免赔额涉及共同保险但不需要支付计划所选的免赔额因意外导致矫正视力眼镜损坏或丢失而需要获取配镜度数来配置新矫正视力眼镜所做的紧急视力检查
住院津贴	每晚住院津贴最高250美元最多10天覆盖只适用于被保人常规居住国以外的国家及美国境外国家必须是在住院的情况下
身份失窃援助	覆盖上限500美元
附带祖国保障	最多连续14天的祖国保障只适用于非美国公民		不覆盖
托运行李丢失	最高总赔偿额为500美元 / 每件物品最高赔偿额为50美元
自然灾害	每天覆盖最高250美元，最多5天的食宿覆盖
"非"紧急医疗运送	不覆盖	最高覆盖5万美元被保人必须为65岁以下人士必须由保险公司预先允许	不覆盖	最高覆盖5万美元被保人必须为65岁以下人士必须由保险公司预先允许
个人责任若有其他保险的情况下，这会被视为第二保险。	最高总赔偿额: 25,000美元令第三方受伤: 每宗受伤需支付免赔额100美元元令第三方资产损坏: 每宗损坏需支付免赔额100美元不覆盖与被保人相关的第三者身体受伤或与被保人相关的第三者资产损坏
送返宠物回国	最高覆盖1千美元与被保人同行的猫或狗
小型宠物公共交通意外身故	最高覆盖500美元与被保人同行体重不超过30磅的猫或狗
额外意外保障Supplemental Accident	意外就医额外覆盖300美元合资格医疗费用
恐怖袭击	最高覆盖5万美元
旅行中断	最高覆盖1万美元
旅行情报	不覆盖	覆盖	不覆盖	覆盖
附带服务最高覆盖5万美元不涉及免赔额和共同保险，除非额外说明合资格医疗费用仅限于通常、合理和惯例(URC)费用以及覆盖期限为保险期限，除非额外说明
经过美国时突发并需要紧急治疗	不覆盖(因为已包含在覆盖在美国的计划里)		最多覆盖2周(最高覆盖上额外保障) 必须预先认证和必须由保险公司100%预先允许
紧急医疗运送至美国和相关治疗	不覆盖		最多覆盖2周(最高覆盖上额外保障) 必须预先认证和必须由保险公司100%预先允许
附带祖国保障中需要紧急治疗(祖国为美国)	不覆盖		最多覆盖2周(最高覆盖上额外保障) 必须预先认证和必须由保险公司100%预先允许

	America Plus	Platinum America
最高保额选择	5万美元至 100万美元	200万美元至 800万美元
免赔额选择	0美元至 2,500美元	0美元至 25,000美元
可续保的最长总年数	2年	3年
紧急医疗救援保障	最高覆盖100万美元	直至最高保额(200万、500万或 800万美元)
共同保险覆盖比例 (医疗网络内)	100%	100%
共同保险覆盖比例 (医疗网络外)	覆盖头5千美元的80%，之后覆盖100%	覆盖头5千美元的90%，之后覆盖100%
已存在状况急性发作	70岁以下，覆盖直至所选的最高保额。以及2.5万美元的紧急医疗救援保障	70岁以下，覆盖直至最高保额100万美元。以及2.5万美元的紧急医疗救援保障

年龄段	$50,000美元5万美元	$100,000美元10万美元	$500,000美元50万美元	$1,000,000美元100万美元
0至17岁	$1.29 / 日	$1.65 / 日	$2.30 / 日	$2.56 / 日
18–29	$1.30 / 日	$1.65 / 日	$2.34 / 日	$2.56 / 日
30–39	$1.76 / 日	$2.42 / 日	$3.08 / 日	$3.26 / 日
40–49	$2.33 / 日	$2.92 / 日	$3.96 / 日	$4.36 / 日
50–59	$3.84 / 日	$4.83 / 日	$6.86 / 日	$7.21 / 日
60–64	$4.46 / 日	$5.85 / 日	$8.68 / 日	$9.07 / 日
65–69	$5.11 / 日	$6.55 / 日	不适用	不适用
70–79	$7.62 / 日	不适用	不适用	不适用
80+*	$20.20 / 日	不适用	不适用	不适用
* $10,000美元最高保额

年龄段	$2,000,0000美元2百万美元	$5,000,0000美元5百万美元	$8,000,0000美元8百万美元
0至17岁	$3.07 / 日	$3.88 / 日	$5.28 / 日
18–29	$3.08 / 日	$3.89 / 日	$5.37 / 日
30–39	$4.07 / 日	$5.62 / 日	$6.99 / 日
40–49	$5.31 / 日	$6.72 / 日	$8.92 / 日
50–59	$8.57 / 日	$10.95 / 日	$15.25 / 日
60–64	$10.15 / 日	$13.21 / 日	$19.23 / 日
65–69	$11.34 / 日	不适用	不适用
70–79*	$16.76 / 日	不适用	不适用
80+**	$44.07 / 日	不适用	不适用
*$100,000 美元最高保额 **$20,000 美元最高保额

年龄段	$50,000美元5万美元	$100,000美元10万美元	$500,000美元50万美元	$1,000,000美元100万美元
0至17岁	$0.82 / 日	$1.00 / 日	$1.17 / 日	$1.28 / 日
18–29	$0.86 / 日	$1.05 / 日	$1.22 / 日	$1.35 / 日
30–39	$1.01 / 日	$1.22 / 日	$1.54 / 日	$1.61 / 日
40–49	$1.70 / 日	$1.99 / 日	$2.27 / 日	$2.29 / 日
50–59	$2.88 / 日	$3.31 / 日	$3.50 / 日	$3.57 / 日
60–64	$3.61 / 日	$3.94 / 日	$4.26 / 日	$4.30 / 日
65–69	$4.24 / 日	$4.60 / 日	不适用	不适用
70–79	$6.32 / 日	不适用	不适用	不适用
80+*	$11.20 / 日	不适用	不适用	不适用
* $10,000美元最高保额

年龄段	$2,000,0000美元2百万美元	$5,000,0000美元5百万美元	$8,000,0000美元8百万美元
0至17岁	$1.45 / 日	$1.82 / 日	$2.09 / 日
18–29	$1.52 / 日	$1.91 / 日	$2.18 / 日
30–39	$1.79 / 日	$2.22 / 日	$2.75 / 日
40–49	$2.98 / 日	$3.61 / 日	$4.05 / 日
50–59	$5.05 / 日	$5.97 / 日	$6.22 / 日
60–64	$6.32 / 日	$7.09 / 日	$7.54 / 日
65–69	$7.42 / 日	不适用	不适用
70–79*	$11.06 / 日	不适用	不适用
80+**	$19.61 / 日	不适用	不适用
*$100,000 美元最高保额 **$20,000 美元最高保额

Global Teaching Partners Dependents

留学生必看的美国医疗系统讲解视频

留学生性侵害自我保护意识需知视频

美国留学心理健康意识需知视频