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ISI Protect留学医疗保险 | 保障及理赔项目

ISI Protect留学医疗保险计划专门为美国留学的学生和学者而设计，有四种不同级别的方案Economy, Economy Plus, Business Class, 和 First Class。每个级别提供不同的保障上限，Economy级别价格比较便宜而First Class级别的保障最全面。保障项目表下方还有每个保障的详细解释和条款，如果您需要帮忙选择哪个方案最适合您，请联系我们。

在线搜索医疗网络内的医生/医疗机构

Economy级别

被保人每个保单年度最高保额 20万美元
被保人每宗受伤或疾病的最高保额 10万美元
合资格医疗费用
免赔额(Deductibles)、挂号费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance) 所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、挂号费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)。
免赔额 0美元
医院急诊室挂号费 350美元
门诊医生办公室挂号费 100美元
学校医务室/Teladoc 在线问诊挂号费 35美元
UrgentCare诊所或CVS/Walgreen诊所挂号费 75美元
物理治疗或脊椎门诊护理挂号费 75美元
门诊处方药挂号费不涉及共同保险费率 50美元使用 Prime Therapeutics 处方药网络
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内并在医疗网络内就医 计划覆盖80%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内的医疗网络外就医 计划覆盖60%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境外就医 计划覆盖100%的合资格医疗费用直至最高保额
合资格医疗费用
门诊和住院服务所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
门诊机构治疗 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
住院病房与膳食费包括护理和辅助服务 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
重症监护病房(ICU) 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
手术室、治疗室和/或恢复室 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
实验室检测 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
影像诊断 / X光 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
医生的专业费用包括专科医生、外科医生、麻醉科医生的费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用见习医生只覆盖正规医生总额的20%
怀孕生育保障
只覆盖合资格的怀孕 - 在投保生效日后在祖国以外国家留学期间并在全职留学生/访问学者状态下怀孕。包括产前、分娩及产后护理费用不覆盖
新生儿护理合资格怀孕承保期 不覆盖
治疗性终止妊娠 保险连续生效90天后，可最高覆盖500美元
牙科治疗 意外事故受伤 — 每颗牙齿最高覆盖250美元; 总覆盖额度为500美元 (因脸部、头部、颈部和/或下巴的受伤所导致)
急性及持继牙痛发作 — 最高覆盖100美元的缓和治疗 (计划必须购买超过30天或以上的覆盖)
心理健康住院 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用, 最高覆盖2,500美元
心理健康门诊本保障包括滥用药物和酗酒 每天最高覆盖50美元；最多覆盖5次门诊
所有合资格医疗费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗费用
特色保障所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
保障额外覆盖期限Benefit Period 若在终止日期当天还在住院，可额外覆盖60天
附带祖国保障 每90天保险覆盖提供15天的附带祖国保障
已存在状况/疾病合资格医疗费用 不覆盖
已存在状况/疾病医疗运送和遗体运送回国 不覆盖
已存在状况/疾病的急性发作 不覆盖
预防性治疗保障 不覆盖
恐怖主义行为 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
新冠COVID-19 包括病毒性突变 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗运输费用所有覆盖的合资格医疗运输费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
当地救护车
疾病: 最高覆盖500美元 - 必须要住院治疗才能获得此理赔
受伤: 最高覆盖500美元
医疗机构之间救护车转送 最高覆盖500美元
紧急医疗运送 50,000美元
紧急家属团聚 最高覆盖1,000美元
遗体运送回国 25,000美元
自然灾害保障 不覆盖
其他费用费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
意外身故或残疾 不覆盖
个人责任 不覆盖
学校体育运动计划覆盖的院制、校际、校内或俱乐部/社团体育运动 不覆盖
冒险运动附加险涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
冒险运动附加险保障因计划覆盖的冒险运动而导致的受伤 不覆盖

Economy Plus级别

被保人每个保单年度最高保额 50万美元
被保人每宗受伤或疾病的最高保额 25万美元
合资格医疗费用
免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance) 所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)。
免赔额 0美元
医院急诊室挂号费 250美元
门诊医生办公室挂号费 75美元
学校医务室/Teladoc 在线问诊挂号费 25美元
UrgentCare诊所或CVS/Walgreen诊所挂号费 50美元
物理治疗或脊椎门诊护理挂号费 50美元
门诊处方药挂号费不涉及共同保险费率 30美元使用 Prime Therapeutics 处方药网络
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内并在医疗网络内就医 计划覆盖头5,000美元80%的合资格医疗费用，超出的费用覆盖100%直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内的医疗网络外就医 计划覆盖70%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境外就医 计划覆盖100%的合资格医疗费用直至最高保额
合资格医疗费用
门诊和住院服务所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
门诊机构治疗 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
住院病房与膳食费包括护理和辅助服务 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
重症监护病房(ICU) 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
手术室、治疗室和/或恢复室 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
实验室检测 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
影像诊断 / X光 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
医生的专业费用包括专科医生、外科医生、麻醉科医生的费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用见习医生只覆盖正规医生总额的20%
怀孕生育保障
只覆盖合资格的怀孕 - 在投保生效日后在祖国以外国家留学期间并在全职留学生/访问学者状态下怀孕。包括产前、分娩及产后护理费用
医疗网络"内"就医 计划只覆盖5,000美元的80%
医疗网络"外"就医: 计划只覆盖5,000美元的60%
新生儿护理合资格怀孕承保期 上限250美元
治疗性终止妊娠 保险连续生效90天后，可最高覆盖500美元
牙科治疗 意外事故受伤 — 每颗牙齿最高覆盖250美元; 总覆盖额度为500美元 (因脸部、头部、颈部和/或下巴的受伤所导致)
急性及持继牙痛发作 — 最高覆盖100美元的缓和治疗 (计划必须购买超过30天或以上的覆盖)
心理健康住院 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30天住院
心理健康门诊本保障包括滥用药物和酗酒 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30次门诊
所有合资格医疗费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗费用
特色保障所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
保障额外覆盖期限Benefit Period 若在终止日期当天还在住院，可额外覆盖60天
附带祖国保障 每90天保险覆盖提供15天的附带祖国保障
已存在状况/疾病合资格医疗费用 在12个月等待期后开始覆盖
已存在状况/疾病医疗运送和遗体运送回国 在保险生效日当天开始覆盖
已存在状况/疾病的急性发作 最高覆盖5,000美元
预防性治疗保障 不覆盖
恐怖主义行为 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
新冠COVID-19 包括病毒性突变 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗运输费用所有覆盖的合资格医疗运输费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
当地救护车
疾病: 最高覆盖750美元 - 必须要住院治疗才能获得此理赔
受伤: 最高覆盖750美元
医疗机构之间救护车转送 最高覆盖750美元
紧急医疗运送 250,000美元
紧急家属团聚 最高覆盖3,000美元
遗体运送回国 50,000美元
自然灾害保障 不覆盖
其他费用费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
意外身故或残疾 25,000美元赔偿本金 (家庭最高额度250,000美元)
不涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
个人责任 不覆盖
学校体育运动计划覆盖的院制、校际、校内或俱乐部/社团体育运动 每宗受伤最高覆盖5,000美元
冒险运动附加险涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
冒险运动附加险保障因计划覆盖的冒险运动而导致的受伤 15–49岁: 最高覆盖50,000美元
50–59岁: 最高覆盖25,000美元
60–64岁: 最高覆盖10,000美元

Business Class级别

被保人每个保单年度最高保额 100万美元
被保人每宗受伤或疾病的最高保额 30万美元
合资格医疗费用
免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance) 所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)。
免赔额 0美元
医院急诊室挂号费 150美元
门诊医生办公室挂号费 50美元
学校医务室/Teladoc 在线问诊挂号费 10美元
UrgentCare诊所或CVS/Walgreen诊所挂号费 25美元
物理治疗或脊椎门诊护理挂号费 25美元
门诊处方药挂号费不涉及共同保险费率 20美元使用 Prime Therapeutics 处方药网络
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内并在医疗网络内就医 计划覆盖头5,000美元80%的合资格医疗费用，超出的费用覆盖100%直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内的医疗网络外就医 计划覆盖80%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境外就医 计划覆盖100%的合资格医疗费用直至最高保额
合资格医疗费用
门诊和住院服务所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
门诊机构治疗 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
住院病房与膳食费包括护理和辅助服务 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
重症监护病房(ICU) 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
手术室、治疗室和/或恢复室 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
实验室检测 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
影像诊断 / X光 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
医生的专业费用包括专科医生、外科医生、麻醉科医生的费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用见习医生只覆盖正规医生总额的20%
怀孕生育保障
只覆盖合资格的怀孕 - 在投保生效日后在祖国以外国家留学期间并在全职留学生/访问学者状态下怀孕。包括产前、分娩及产后护理费用
医疗网络"内"就医 计划只覆盖10,000美元的80%
医疗网络"外"就医: 计划只覆盖10,000美元的60%
新生儿护理合资格怀孕承保期 上限500美元
治疗性终止妊娠 保险连续生效90天后，可最高覆盖500美元
牙科治疗 意外事故受伤 — 每颗牙齿最高覆盖250美元; 总覆盖额度为500美元 (因脸部、头部、颈部和/或下巴的受伤所导致)
急性及持继牙痛发作 — 最高覆盖100美元的缓和治疗 (计划必须购买超过30天或以上的覆盖)
心理健康住院 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30天住院
心理健康门诊本保障包括滥用药物和酗酒 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30次门诊
所有合资格医疗费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗费用
特色保障所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
保障额外覆盖期限Benefit Period 若在终止日期当天还在住院，可额外覆盖60天
附带祖国保障 每90天保险覆盖提供15天的附带祖国保障
已存在状况/疾病合资格医疗费用 在12个月等待期后开始覆盖
已存在状况/疾病医疗运送和遗体运送回国 在保险生效日当天开始覆盖
已存在状况/疾病的急性发作 最高覆盖15,000美元
预防性治疗保障 不覆盖
恐怖主义行为 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
新冠COVID-19 包括病毒性突变 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗运输费用所有覆盖的合资格医疗运输费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
当地救护车
疾病: 最高覆盖750美元 - 必须要住院治疗才能获得此理赔
受伤: 最高覆盖750美元
医疗机构之间救护车转送 最高覆盖750美元
紧急医疗运送 300,000美元
紧急家属团聚 最高覆盖5,000美元
遗体运送回国 50,000美元
自然灾害保障 每天最高保额为100美元，不超过7天的覆盖
其他费用费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
意外身故或残疾 25,000美元赔偿本金 (家庭最高额度250,000美元)
不涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
个人责任 不覆盖
学校体育运动计划覆盖的院制、校际、校内或俱乐部/社团体育运动 每宗受伤最高覆盖5,000美元
冒险运动附加险涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
冒险运动附加险保障因计划覆盖的冒险运动而导致的受伤 15–49岁: 最高覆盖50,000美元
50–59岁: 最高覆盖25,000美元
60–64岁: 最高覆盖10,000美元

First Class级别

被保人每个保单年度最高保额 500万美元
被保人每宗受伤或疾病的最高保额 50万美元
合资格医疗费用
免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance) 所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)。
免赔额 0美元
医院急诊室挂号费 100美元
门诊医生办公室挂号费 25美元
学校医务室/Teladoc 在线问诊挂号费 5美元
UrgentCare诊所或CVS/Walgreen诊所挂号费 10美元
物理治疗或脊椎门诊护理挂号费 10美元
门诊处方药挂号费不涉及共同保险费率 10美元使用 Prime Therapeutics 处方药网络
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内并在医疗网络内就医 计划覆盖100%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境内的医疗网络外就医 计划覆盖90%的合资格医疗费用直至最高保额
共同保险费率(Coinsurance) 在美国境外就医 计划覆盖100%的合资格医疗费用直至最高保额
合资格医疗费用
门诊和住院服务所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
门诊机构治疗 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
住院病房与膳食费包括护理和辅助服务 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
重症监护病房(ICU) 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
手术室、治疗室和/或恢复室 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
实验室检测 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
影像诊断 / X光 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用
医生的专业费用包括专科医生、外科医生、麻醉科医生的费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用见习医生只覆盖正规医生总额的20%
怀孕生育保障
只覆盖合资格的怀孕 - 在投保生效日后在祖国以外国家留学期间并在全职留学生/访问学者状态下怀孕。包括产前、分娩及产后护理费用
医疗网络"内"就医 计划只覆盖最高保额的80%
医疗网络"外"就医: 计划只覆盖最高保额的60%
新生儿护理合资格怀孕承保期 上限750美元
治疗性终止妊娠 保险连续生效90天后，可最高覆盖500美元
牙科治疗 意外事故受伤 — 每颗牙齿最高覆盖250美元; 总覆盖额度为500美元 (因脸部、头部、颈部和/或下巴的受伤所导致)
急性及持继牙痛发作 — 最高覆盖100美元的缓和治疗 (计划必须购买超过30天或以上的覆盖)
心理健康住院 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30天住院
心理健康门诊本保障包括滥用药物和酗酒 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用; 最多30次门诊
所有合资格医疗费用 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗费用
特色保障所有覆盖的合资格医疗费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
保障额外覆盖期限Benefit Period 若在终止日期当天还在住院，可额外覆盖60天
附带祖国保障 每90天保险覆盖提供15天的附带祖国保障
已存在状况/疾病合资格医疗费用 在6个月等待期后开始覆盖
已存在状况/疾病医疗运送和遗体运送回国 在保险生效日当天开始覆盖
已存在状况/疾病的急性发作 $最高覆盖25,000美元
预防性治疗保障 最高覆盖150美元的疫苗费用
恐怖主义行为 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
新冠COVID-19 包括病毒性突变 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用，直至最高保额
合资格医疗运输费用所有覆盖的合资格医疗运输费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
当地救护车
疾病: 最高覆盖750美元 - 必须要住院治疗才能获得此理赔
受伤: 最高覆盖750美元
医疗机构之间救护车转送 最高覆盖750美元
紧急医疗运送 500,000美元
紧急家属团聚 最高覆盖5,000美元
遗体运送回国 50,000美元
自然灾害保障 每天最高保额为250美元，不超过7天的覆盖
其他费用费用均涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)，除非额外说明。
意外身故或残疾 25,000美元赔偿本金 (家庭最高额度250,000美元)
不涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
个人责任 最高覆盖20万美元不涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
学校体育运动计划覆盖的院制、校际、校内或俱乐部/社团体育运动 每宗受伤最高覆盖5,000美元
冒险运动附加险涉及免赔额(Deductibles)、定额手续费(Co-pays)、和共同保险费率(Coinsurance)
冒险运动附加险保障因计划覆盖的冒险运动而导致的受伤 15–49岁: 最高覆盖50,000美元
50–59岁: 最高覆盖25,000美元
60–64岁: 最高覆盖10,000美元

请注意: 上述内容列出的保障信息为概述版本。有关计划的完整保障内容请查阅计划的保险详细条款。上述内容乃翻译版本，中英文版本内容如有差异或不一致，概以英文版保险计划详细条款为准。

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本计划由Lloyd's承保(underwritten)

微信客服号: isi-insurance 微信公众号: isinews

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