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StudentSecure 留学医疗保险计划的重点包括：
- 高达500万美元的保额
- 使用医疗网络里的机构，免赔额为25美元
- 处方药
- 心理健康 / 怀孕生育保障
- 已存在状况/疾病保障
- 像其他疾病一样覆盖新冠COVID-19
- 在UnitedHealthcare医疗网络内的机构就医可与保险公司直接结算
- 24小时紧急多国语言协助
- 覆盖全球但不包括被保人祖国
- 最早可选择即日生效
需要立刻获取您的保险文件？ 如果您需要尽快获取您的保险文件的话，您可以在线投保 及当成功购买后您将会在您的邮箱里立刻获取所有有效的保险文件。下载并将保险文件打印出来以作证明。
StudentSecure留学医疗保险计划 | 保障
| 保障项目 | Smart | Budget | Select | Elite |
|---|---|---|---|---|
| 承保期内最高总保额 | 200,000美元20万美元 | 500,000美元50万美元 | 600,000美元60万美元 | 5,000,000美元500万美元 |
| 每宗受伤或疾病的最高保额 | 100,000美元10万美元 | 250,000美元25万美元 | 300,000美元30万美元 | 500,000美元50万美元 |
|
免赔额
PPO医疗机构网络内、在美国以外的国家或学校医疗中心就医 |
每宗受伤或疾病50美元 | 每宗受伤或疾病45美元 | 每宗受伤或疾病35美元 | 每宗受伤或疾病25美元 |
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免赔额
每宗受伤或疾病 所有其他地方就医(除了医院急诊室) |
100美元 | 90美元 | 70美元 | 50美元 |
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每次使用医院急诊室的额外免赔额
在美国境内使用急诊室 |
350美元 | 350美元 | 200美元 | 100美元 |
| 计划所使用的PPO医疗机构网络 | 请按此查看UnitedHealthcare PPO医疗网络"内"的机构 | |||
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共同保险赔付比例
— 在美国境内并在医疗网络"内"就医 |
在免赔额后，计划承担80%的合资格医疗费用 | 在免赔额后，计划承担首2.5万美元内80%的合资格医疗费用，之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额 | 在免赔额后，计划承担首5千美元内的80%合资格医疗费用，之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额 | 在免赔额后，计划承担100%合资格医疗费用直至最高保额 |
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共同保险赔付比例
— 在美国境内并在医疗网络"外"就医 |
在免赔额后，计划承担通常、合理和惯例(URC)费用 | |||
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共同保险赔付比例
— 在美国境外就医 |
在免赔额后，计划承担100%合资格医疗费用直至最高保额 | |||
| 所有合资格医疗费用都涉及免赔额、共同保险赔付比例、最高保额和计划的承保期，除非额外说明 | ||||
| 住院病房与膳食费 | 半私人病房价格范围的费用，包括护理服务费 | |||
| 重症监护病房(ICU) | 覆盖直至最高保额 | |||
| 当地救护车 使用救护车并需要住院治疗才能获得此理赔 不涉及共同保险赔付比例 | 每宗受伤或疾病最高理赔300美元 | 每宗受伤或疾病最高理赔500美元 | 每宗受伤或疾病最高理赔750美元 | 每宗受伤或疾病最高理赔750美元 |
| 门诊治疗 | 覆盖直至最高保额 | |||
| 门诊处方药 不涉及免赔额 | 理赔实际费用的50% | 理赔实际费用的50% | 理赔实际费用的50% |
|
| 如果投保时选择美国为目的地的话，你将会自动加入 VantageAmerica Drug Discount 处方药优惠项目 — 项目的详情如下 | ||||
| 疫苗保障 不涉及免赔额或共同保险赔付比例 | 不覆盖 | 不覆盖 | 不覆盖 | 最高覆盖150美元(请查看计划详细条款有关覆盖的疫苗 - 不包括HPV或流感疫苗) |
| 运动和体育保障 休闲、消遣、娱乐或健身类型的 | 覆盖直至最高保额 | |||
| 心理健康 — 门诊 不包括在学校医疗中心的治疗 | 每天最高保额50美元，最高总保额500美元 |
计划承保最多30次门诊
本保障包括滥用药物和酗酒 |
计划承保最多30次门诊
本保障包括滥用药物和酗酒 |
计划承保最多30次门诊
本保障包括滥用药物和酗酒 |
| 心理健康 — 住院 不包括在学校医疗中心的治疗 | 最高覆盖5千美元 |
计划承保最多30天住院
本保障包括滥用药物和酗酒 |
计划承保最多30天住院
本保障包括滥用药物和酗酒 |
计划承保最多30天住院
本保障包括滥用药物和酗酒 |
| 怀孕生育保障 只覆盖合资格的怀孕 - 在投保生效日后在祖国以外国家留学期间并在全职留学生/访问学者状态下怀孕。 | 不覆盖 | 最高覆盖5,000美元 | 最高覆盖10,000美元 | 最高覆盖25,000美元 |
| 新生儿护理 新生儿的常规日常护理 不涉及共同保险赔付比例 | 不覆盖 | 承保期理赔上限250美元 | 承保期理赔上限750美元 | 承保期理赔上限750美元 |
| 终止妊娠的治疗 不涉及共同保险赔付比例 | 承保期理赔上限500美元 | |||
| 门诊物理治疗与门诊脊椎护理 不涉及共同保险赔付比例 | 每天最高限额25美元 | 每天最高限额50美元 | 每天最高限额50美元 | 每天最高限额75美元 |
| 必须由医生提前要求，并且不包括在学校医疗中心的治疗 | ||||
| 因意外事故的牙科治疗 不涉及共同保险赔付比例 | 每颗牙齿最高250美元 承保期理赔上限为500美元 |
|||
| 减少疼痛的牙科治疗 不涉及共同保险赔付比例 | 承保期理赔上限为100美元 | |||
| 已存在狀況/疾病 | 不覆盖 | 在12个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病 | 在6个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病 | 在6个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病 |
| 已存在状况/疾病的急性发作 (请查看本保障的解释) | 终身最高覆盖2.5万美元合资格的医疗费用 | |||
| 恐怖主义行为 Medical expenses only | 不覆盖 | 承保期内最高保额50,000美元5万美元 | 承保期内最高保额50,000美元5万美元 | 承保期内最高保额50,000美元5万美元 |
| 所有其他合资格医疗费用 | 覆盖直至最高保额 | |||
| 紧急医疗运送 不涉及免赔额、共同保险赔付比例或最高保额 | 50,000美元5万美元 | 250,000美元25万美元 | 300,000美元30万美元 | 500,000美元50万美元 |
| 遗体运送回国 不涉及免赔额、共同保险赔付比例或最高保额 | 25,000美元2.5万美元 | 25,000美元2.5万美元 | 50,000美元5万美元 | 50,000美元5万美元 |
| 紧急家属团聚 不涉及免赔额、共同保险赔付比例或最高保额 | 终身最高保额 1千美元，最多15天的覆盖 | 终身最高保额 1千美元，最多15天的覆盖 | 终身最高保额 5千美元，最多15天的覆盖 | 终身最高保额 5千美元，最多15天的覆盖 |
| 意外死亡或残疾 不涉及免赔额、共同保险赔付比例或最高保额 | 不覆盖 | 不覆盖 |
终身最高赔偿金额 — 25,000美元 意外身故或丧失两个以上肢体 — 25,000美元 丧失一个肢体 - 12,500美元 |
终身最高赔偿金额 — 25,000美元 意外身故或丧失两个以上肢体 — 25,000美元 丧失一个肢体 - 12,500美元 |
| 个人责任 不涉及免赔额、共同保险赔付比例或最高保额 | 不覆盖 | 不覆盖 | 不覆盖 | 250,000美元25万美元 |
| 选配附加险 | ||||
| 学校体育运动附加险 院制、校际、校内或俱乐部/社团的体育运动 每宗疾病/受伤最高保额 — 仅限于医疗费用 | 不覆盖N/A | 3,000美元 | 5,000美元 | 5,000美元 |
取消及退款事项
如果我们在保险生效日之前收到您提出取消计划的请求，保险费将会全额退还。
在保险生效日之后取消计划的话有可能会获保险费退还，但受以下条款约束:- 保险公司会收取25美元的取消保单行政费用; 及
- 如果是月供的话，只有未使用过的保险计划整月保费会被退还保费；如果是全额支付的话，只有未使用过的保险计划天数会被退还保费; 及
- 只有未申请过索赔的保险计划才具有资格被退还保费; 及
- 如果是全额支付的话，保险生效日60天后将不设任何退款。
合资格人士定义
- 被保人年龄必须为65岁以下; 及
- 在大学或学院就读的全职学生(不包括网上大学或学院); 或
- 在31天内将要成为大学或学院的全职学生; 及
- 在初高中就读的19岁以下学生; 或
- 在教育机构每周授课或做研究至少30小时的全职访问学者; 及
- 被保人必须在祖国以外的国家留学或从事教育活动; 及
- 被保人不能拥有留学或教育活动当地的居留身份; 及
- 到美国留学或从事教育活动被保人必须持有有效的学生签证。有需要时可能要提供I-20或DS2019文件的复印本。
保险计划生效日期
保险计划正式生效于以下最迟发生的情况:- 在收到投保申请和正确保费时(如果是透过在线投保或传真方式投保和付款); 或
- 在收到投保申请和正确保费的当日美国东岸时间早上12:01时(如果是透过邮寄方式投保和付款); 或
- 被保人从祖国离境的时候; 或
- 投保时填写的保险计划生效日期当日美国东岸时间早上12:01时。
保险计划终止日期
保险计划正式终止于以下最早发生的情况:- 已缴付保费时期的最后一天当日美国东岸时间晚上11:59时; 或
- 投保时填写的保险计划终止日期当日美国东岸时间晚上11:59时; 或
- 被保人不再满足合资格人士定义当日美国东岸时间早上12:01时; 或
- 当被保人回到祖国的那一刻，除非被保人已在受益期内(Benefit Period)或符合祖国保障(Home Country Benefit)。
受益期
受益期不适用于保险计划生效期内。保险公司在保险计划终止日期后会照样理赔合资格的医疗费用，但只适用于在保险生效期内被保人在祖国以外所发生的覆盖受伤或疾病，覆盖期限为覆盖受伤或疾病的初始诊断或接受治疗后60天内。
如果被保人在保险计划生效期内开始受益期保障，而且保险计划是因被保人回祖国而终止的话，保险公司会在受益期间照样理赔被保人在祖国所产生的合资格医疗费用。被保人祖国保障只适用在计划终止日期当天正在住院的被保人合资格的医疗费用。附带祖国保障
你必须购买三个月或以上覆盖的计划才有附带祖国保障。
在保险计划生效期内每三个月会有不超过15天的附带祖国保障来覆盖被保人在祖国的合资格的医疗费用。
任何在每三个月内形成的保障并不会累积至下一段期间。未能继续出国旅程或回祖国的唯一目的是治疗在出国前已有的疾病或伤患，根据本协议条款，任何祖国保障将会被视为无效。
美国公民除了在合资格的受益期和合资格的附带祖国保障期间，所有在投保时选择"不包括美国"覆盖的非美国公民和所有美国公民都是没有美国地区的保险覆盖。VantageAmerica 处方药优惠卡
处方药优惠卡对大部分美国食品及药物管理局(FDA)认可的处方药都可提供优惠。没有任何处方药限制表需要查看，没有任何等待期，获取你的处方药优惠卡后去药房时出示就能以优惠价格购买处方药。一般专利药(brand drugs)可获其现金价格平均5%-15%的优惠，而学名药(generic drugs)可获其现金价格平均15%-40%的优惠。如果药房的处方药价格比优惠价格更低的话，你将获得最低的那价格。
VantageAmerica处方药优惠卡在美国超过54,000多家药房可使用，包括大多数全国和区域性的连锁药房和许多社区药房。
当你在药房获得处方药优惠之后，余下自付的处方药费用还能照样申请理赔。
请注意：- 处方药优惠卡在阿拉斯加州(AK)、马萨诸塞州(MA)、明尼苏达州(MN)、蒙大拿州(MT)、佛蒙特州(VT)和加拿大并不适用。
- 处方药优惠并不是保险计划而且不能作为保险计划的代替品。
- 处方药优惠只适用于参与优惠计划的药房。
以上内容乃翻译版本，中英文版本内容如有差异或不一致，概以英文版保险计划详细条款为准。
StudentSecure留学医疗保险计划 | 除外责任及不保事项
以下情况、治疗(包括诊断、化验、检查)、服务、用品、行为、疏忽、和/或活动所产生的费用都不在保险理赔范围内：
- 已存在状况/疾病，Select和Elite级别在头6个月保障期内都不覆盖，Budget级别在头12个月保障期内都不覆盖，Smart级别在整个保障期内都不覆盖， 除非是因已存在状况/疾病的急性发作，紧急医疗救援，或遗体遣送回国等直接所导致的费用，理赔上限以保险计划详细条款内容为准。
- 先天性症病。
- 预防性或筛查目的以做的免疫接种、例行身体体检，或其他化验室检查、拍X光片和诊断 - 除非是Elite级别所提及的疫苗保障(不包括HPV或流感疫苗)。
- 牙科治疗和颞下颌关节的诊断或治疗，除非是保险理赔范围内的事故对原有牙齿缺失和损伤进行的紧急牙科治疗，或急性牙痛发作所需的紧急治疗。
- 在学校健康中心接受精神与心理健康疾病的治疗。
- 在学校健康中心接受物理治疗。
- 脊椎按摩师治疗，除非医生预先证明已受保险保障的外伤或疾病有医疗需要接受此治疗，而且不是在学校健康中心接受此治疗。
- 常规产前保健、怀孕、生育、产后护理，新生儿例行护理服务。符合Budget, Select和Elite级别中怀孕定义（保险生效日期开始后才怀孕）的被保人除外。
- 选择终止怀孕
- 包括但不限于以下的促进或防止怀孕：人工受精、治疗不孕不育或阳萎、绝育或恢复绝育。
- 性病，包括性传播疾病或状况。
- HIV、艾滋病(AIDS)或艾滋病前期综合征(ARC)，以及其他因艾滋病而造成或/和与艾滋病有关的所有疾病。
- 器官或组织移植或有关的服务。
- 全部或部分因中毒或药物影响而引起的损伤，医生开出的治疗药物和治疗药物滥用的药物除外。
- 自愿使用任何药物、麻醉药品或受管制药物，医生所开的处方药除外。
- 发生违法事件或其过程中所产生的费用，包括但不限于参与不法侵占或行为，但是小型交通违规除外。
- 以纠正近视、远视或散光等为目的的眼科手术，如激光矫视。
- 矫正设备和医疗用具，包括眼镜、隐形眼镜、助听器、听力植入物、屈光治疗、视觉疗法、任何与这些设备有关的检查或调试、假牙或牙科器具和所有视觉和听觉测试和检查。
- 眼视轴矫正法和视觉训练。
- 矫形鞋、骨科处方中需要附在鞋上或放在鞋里的设备，治疗弱、挤、平、不稳定或不平足、跖痛或姆囊炎和鸡眼、老茧或脚趾甲的治疗。
- 脱发包括假发、头发移植或促头发生长的任何药品，不论是否医生开的药或嘱咐。
- 痤疮(粉刺)、痣、皮肤结节、皮脂腺疾病、皮脂溢、皮脂囊肿、增生性和萎缩性皮肤、色素痣。
- 睡眠呼吸暂停综合症或其他睡眠障碍。
- 语音、行业性、职业性、生物反馈、针灸、消遣、睡眠或音乐疗法，全人医疗照护，或任何自然、按摩、运动疗法。
- 心理、智力、能力、行为和教育测试。
- 主要以照顾老年人为目的所接受的监护治疗、教育、康复护理，或任何医学治疗。从医院直接转送去接受康复护理除外。
- 以美容和审美目的，除非是在本保险理赔覆盖范围内的手术后整形重建手术。
- 改变身体外观以促进被保险人心理、精神上或情绪上幸福感，包括但不限于变性手术。
- 减肥治疗或手术治疗减肥，包括但不限于矫正牙齿和任何类型的小肠旁路手术。
- 健身项目，不管是否由医生规定或建议。
- 因非医学性核辐射和／或核物质引起的疾病。
-
当你的保险生效日之前，以下任何一个警告已发出并因任何流行病、全球流行病、突发公共卫生事件、自然灾害、或其他会影响个人健康的疾病暴发状况而导致的疾病或受伤：
- 美国疾病控制中心(CDC)向你目的地国、地区或公共承运运输工具发出三级或以上旅游警告；或
- 美国疾病控制中心(CDC)向全球或所有世界各国发出三级或以上旅游警告。
- 这不保事项和除外责任在以下时间有效 - 1) 以上的任何警告在你保险生效日之前60天已生效；或 2) 未能在发出三级旅游警告的地区/国家后10天内离开。这不保事项和除外责任不适用于因新冠COVID-19/SARS-CoV-2所产生的费用。
- 任何以调查、实验或科学研究为目的。
- 非本保险理赔覆盖范围内的治疗或状况所引起的并发症或者后续反应。
- 被保人在承保期外所招致的费用。
- 保险终止日期60天后才向保险公司递交索赔申请的理赔项目。
- 超出本保险所定义的通常、习惯和合理费用（URC)范畴的付费。
- 在医学上并非必要的。
- 并非医生命令或管理。
- 由被保人亲属或家庭成员或任何一同居住的个人来实行或提供。
- 不需要被保人付费的任何服务。
- 没有按预约赴诊。
- 从祖国出境到目的地国家的目的是为了接受任何治疗。
- 旅行或住宿费用，除了本保险理赔涵盖的当地救护车、紧急医疗救援、遗体遣返和紧急家属团聚保障。
- 从任何政府系统包括澳大利亚医保制度可以获得的医疗福利。
- 从劳工赔偿或雇主赔偿法，或其他任何保障或法律上可以获得的医疗福利。
- 战争、军事行动，身为值勤警员或值勤军队官兵。
- 上述不包括的合资格费用。
已存在状况/疾病 是指任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况，或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病；无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的，以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。
已存在状况/疾病急性发作 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的，或随着时间的推移逐渐恶化，这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况，当被保人在保险生效之日前（i）知道或合理预见他/她可接受，（ii）知道他/她应该接受，（iii）已安排，或（iv）被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。
StudentSecure留学医疗保险计划 | 常见问题解答
承保人
谁是StudentSecure留学医疗保险计划的承保人，这机构的国际评级如何？
劳合社(Lloyd‘s)是StudentSecure留学医疗保险计划的承保人。在AM Best评级机构评为A级(Excellent)，并被标准普尔评级机构评为A+级(Strong)，令StudentSecure留学医疗保险计划符合美国及其他国家的签证要求。投保资格
我合资格申请StudentSecure留学医疗保险吗？
- 如果您持有有效的F1或J1签证，或是是一名19岁以下在初高中就读的留学生，你就符合申请StudentSecure留学医疗保险计划的资格。 如果您持有其他美国签证或在其他国家留学，那么您必须是一名全职学生（包括在31天内将要成为全日制学生）或全职学者。
本保险在 OPT/CPT 期间是否有效？
有效。学生在 OPT /CPT 期间都合资格购买StudentSecure留学医疗保险计划。只要您继续持有合法有效的F1签证，甚至在OPT之后的时间也可以继续申请。本保险计划对访问学者是否有效？
有效。生活在祖国以外、隶属于教育机构以及每周至少进行30小时的工作或研究的学者都有资格申格StudentSecure留学医疗保险计划。有关研究活动可包括但不局限于进行学术研究或授课。若被保险人拥有有效的F1或J1签证可勉除以上规定。我的子女及配偶合资格申请StudentSecure留学医疗保险吗？
很抱歉，子女或配偶并不符合资格申请StudentSecure留学医疗保险，如果您需要一个能覆盖您和您家属的医疗保险计划的话，请看我们的家属保险计划选择<申请帮助
我会获得一张保险ID卡吗？
会的，电子版本的保险ID卡会在购买完成后发送到您所提供的电子邮箱中。您也可以在线上申请时选择“Email and Regular Mail”选项来获取保险公司邮寄给您的实体保险ID卡。什么时候能拿到保险文件？
当您线上申请完成后，一份电子版本的保单(包括您的保险ID卡及收据)会发送到您所提供的电子邮箱中。您可以下载并打印这些文件出来作为成功购买留学医疗保险的证据。如果你在投保后没有收到电子邮件发送的文件，请查看你电邮中的垃圾邮件文件夹。
当你在线投保后，大概在一小时之内你就可以登入 学生区 下载你的保险ID卡，签证用的保险证明文件、或查看理赔信息。如果你在购买计划后还是找不到你的保险文件，请联系我们。
如果您想要实体保单文件邮寄给你，请在线上申请时选择“Email and Regular Mail”选项。邮寄到美国地址需时约5至7个工作天，美国境外地址可能需时约2-3周。您也可以选择Express delivery特快邮寄选项(有快递单号)，但需要付额外邮费，美国地址$20美元、美国境外地址$30美元。
能使用什么付款方式？
我们接受Visa, MasterCard, Discover 和 American Express。当然，在您家人或朋友许可的情况下，你也可以用他们的信用卡来付款。如果您更倾向于使用支票或电汇的方式付款，请联系我们获取更多的信息。什么是保险受益人(Beneficiary)？
Student Secure留学医疗保险计划的Select和Elite级别中有一项身故赔偿保障给指定保险受益人保险受益人就是指若被保险人发生身故时，指定获得赔偿金的人。一般留学生或访问学者会将母亲、父亲、兄弟姐妹或者配偶指定为保险受益人。当然，这项指定没有局限，你可以指定任意一人作为您的保险受益人，包括您的财产继承人。续保、延长或取消计划
我能延长或续保计划吗？
当然可以。如果您购买的保险覆盖日数不够364天，您可以廷长至最多364天的覆盖。当您廷长至364天后，您就可以续保下一年。如果您继续具有申请资格而且保险并未间断过，你便可每年续保计划至最多4年。请注意，每次廷长或续保计划都需要支付$5美元的费用。所有廷长或续保计划都能在学生区内轻松的完成。我的保险计划已经过期，如何恢复？
任何一个计划过期或者失效后，都是无法被恢复的。您可以重新购买一个保险计划，在失效当日就可以开始重新获得覆盖。请点击此处购买新的Student Secure 留学医疗保险计划我能取消我的Student Secure留学医疗保险计划吗？
如要获得全额的退款，取消请求必须在保单生效日期前提交。
若在保单生效日期之后才提交取消请求，那么就必须依照以下的取消条款处理：
- 若保单是全额付款，需支付$25美元的取消费用。
- 如果是以月供方式付款，将会退还余下未使用已交款的整月保费；如果是一次性全付，将会退还余下未使用保险天数的保费。
- 只有未申请过理赔的保单才具有资格被退回保险费用。
- 若保单是全额付款并且保单已过了生效日的60天，将不予退款。
- 如果您只申请一个月的保险覆盖，并在该月内取消，将不予退款。
了解你的理赔范畴
本保险覆盖怀孕吗？
有覆盖的, Student Secure留学医疗保险计划的Budget、Select和Elite级别对于在保险有效期内怀孕的被保险人提供怀孕保障。保障范围包括但不仅限于产前、分娩及产后护理，还有孕期发生的流产情况或者相关并发症。定期的新生儿护理也在覆盖范围内。
本保险覆盖学校的体育运动吗？
Student Secure留学医疗保险计划的Budget、Select和Elite级别如果在投保时增添学校体育运动附加险的话，将覆盖对于学院际、校际、校内、俱乐部体育活动时发生伤病的医疗费用。增添学校体育运动附加险后，Budget级别每一宗伤病最高理赔额为$3,000美元，Select和Elite级别每一宗伤病最高理赔额为$5,000美元。请注意附加险只能在投保时添加，不能在续保时或计划生效后随意增添。本保险覆盖牙科和眼科吗？
Student Secure留学医疗保险计划不覆盖任何眼科检查项目(如配眼镜、检查视力等)。
因意外事故的牙科治疗是在覆盖范围内的，如果你的牙齿在意外事故中受伤，需要进行牙科手术，那么在Smart、Budget、Select和Elite级别计划中，您可以得到每颗牙齿最高$250美元的理赔，理赔上限为$500美元。常规的牙科检查不在覆盖范围内。另外，在Smart、Budget、Select和Elite计划中，如有任何突发的牙齿疼痛病症，保险计划也会有$100美元的理赔额用于治疗。如果您需要更全面的牙科医疗保险，请查看我们的美国留学牙科保障计划。通常、合理和惯例(URC)费用是什么意思？
URC - 是保险公司里的专业术语，意思是通常、合理和惯例费用(Usual Reasonable and Customary)，用来描述保险公司支付合法医疗费用时的责任限制。本计划的通常、合理和惯例费用(URC)是指，在PPO医疗网络外的机构就医时所产生的理赔费用是美国联邦医疗保险(United States Medicare Program)合资格理赔费用的150%，或医疗机构在特定地区所提供特定服务而收取的平均收费费用，这两者之中更少的费用。比如一个特定的医疗服务项目在纽约市区平均收取$5,000美元的费用，那么在纽约市区之内的同样项目，保险公司将不会支付医疗机构$10,000美元的理赔费用。而是根据通常、合理和惯例费用(URC) - 根据此例子只提供$5,000美元的理赔。本保险覆盖已存在状况/疾病吗?
StudentSecure留学医疗保险计划的Select和Elite级别会在6个月的等待期后，Budget级别会在12个月的等待期后开始覆盖合资格的已存在状况/疾病的急性发作。 Smart级别并不覆盖已存在状况/疾病，除非是因已存在状况/疾病的急性发作，紧急医疗救援，或遗体遣送回国等直接所导致的费用，理赔上限以保险计划详细条款内容为准。
已存在状况/疾病 定义如下，包括任何与其相关的都不会覆盖: 任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况，或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病；无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的，以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。
已存在状况/疾病急性发作 定义如下: 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的，或随着时间的推移逐渐恶化，这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况，当被保人在保险生效之日前（i）知道或合理预见他/她可接受，（ii）知道他/她应该接受，（iii）已安排，或（iv）被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。Smart、Budget、Select和Elite 级别有何不同?
Student Secure留学医疗保险计划有4个级别：Smart、Budget、Select和Elite。他们最大的区别在两个范围上：1.) 保障的区别。 2.)自费金额的区别。
主要的保障区别可在 计划的保障项目表上查看。相对来说Elite级别在每个保障上的保额都比较高，而Smart、Budget和Select级别可能缺少一些保障或保额比较低。有关自费金额的区别请看以下有关每个级别的免赔额和共同保险的常见问题解答。
什么是免赔额(又叫自付额/起赔额)？
免赔额是指在保险公司理赔你的医疗费用前，你需要给医院和医生先支付的费用。在StudentSecure留学医疗保险计划中，每宗新伤病只需支付一次免赔金额，复诊不需要再支付。详细的说就是，如果你不幸得了伤病后需要去医院治疗，那么你需要支付一次免赔额，但是如果您因为同一宗伤病需要多次复诊的话，那么您则不需要再重复支付免赔额了，因为之前已经付过了。
StudentSecure留学医疗保险计划还有一个医院急诊室免赔额，每次当你在美国境内使用医院的急诊室都需要支付。
| 接受治疗的地点: | 在美国PPO医疗机构网络内的机构 或 在美国以外的国家或 在学校医务室 | 在美国PPO医疗机构网络外的机构 | 在美国医院急诊室 |
|---|---|---|---|
| Smart 级别 | $50美元 | $100美元 | $350美元 |
| Budget 级别 | $45美元 | $90美元 | $350美元 |
| Select 级别 | $35美元 | $70美元 | $200美元 |
| Elite 级别 | $25美元 | $50美元 | $100美元 |
什么是共同保险？
在免赔额之后，还有一个共同保险，是您和保险公司之间的支付比例，是您和保险公司的一个支付比例。这个比例是保险公司将会理赔的比例，例如比例是80%的话，保险公司将会支付80%而您需要支付馀下的20%。
Student Secure留学医疗保险计划的共同保险比例在去医疗网络"内"的机构就医如下：
- Smart 级别承担80%直至最高保额。
- Budget 级别承担二万五千美元内的80%，超出的费用承担100%直至最高保额。
- Select 级别承担五千美元内的80%，超出的费用承担100%直至最高保额。
- Elite 级别承担100%直至最高保额。*
本保险计划覆盖在祖国发生的疾病/受伤吗？
有的，Student Secure留学医疗保险计划提供以下的祖国保障：:
附带祖国保障 (Incidental Home Country Coverage)
你的计划必须投保3个月或以上才能获得附带祖国保障。在承保期内每三个月会有不超过15天的附带祖国保障，这15天在自己祖国所产生的合资格医疗费用将会覆盖。
任何在每三个月内形成的保障并不会累积至下一段期间。 未能继续出国旅程或回祖国的唯一目的是治疗在出国前已有的疾病或伤患，任何附带祖国保障将会被视为无效。
美国公民除了在合资格的受益期和合资格的附带祖国保障期间，所有在投保时选择 “不包括美国” 覆盖的非美国公民和所有美国公民都是没有美国地区的保险覆盖。
受益期医疗保障 (Benefit Period Medical Coverage)
当计划生效时，受益期保障并不会生效。在计划终止后，保险公司在保险计划终止日期后会照样理赔用于覆盖当计划生效时已被诊断或在治疗的受伤或疾病直接相关的合资格医疗费用，受益期保障开始日期为计划生效时已被诊断或在治疗的受伤或疾病的第一天，这个保障将会提供60日的覆盖。但只适用于在保险生效期内被保人在祖国以外所发生的覆盖受伤或疾病并导致住院治疗。
如果被保人在保险计划生效期内开始受益期保障，而且保险计划是因被保人回祖国而终止的话，保险公司会在受益期间照样理赔被保人在祖国所产生的合资格医疗费用。被保人祖国保障只适用在计划终止日期当天正在住院的被保人合资格的医疗费用。什么是VantageAmerica Drug Discount处方药优惠卡?
如果计划选择覆盖美国，您将自动获得VantageAmerica Discount 处方药优惠卡。处方药优惠卡对大部分美国食品及药物管理局(FDA)认可的处方药都可提供优惠并且可在超过54,000多家药房使用。一般专利药(brand drugs)可获其现金价格平均5%-15%的优惠，而学名药(generic drugs)可获其现金价格平均15%-40%的优惠。
当您在药房获得处方药优惠之后，余下自付的处方药费用还能照样申请理赔。
请注意:- 处方药优惠卡在阿拉斯加州(AK)、马萨诸塞州(MA)、明尼苏达州(MN)、蒙大拿州(MT)、佛蒙特州(VT)和加拿大并不适用。
- 处方药优惠并不是保险计划而且不能作为保险计划的代替品。
- 处方药优惠只适用于参与优惠计划的药房。
本保险是否覆盖新冠COVID-19疫苗？
在Student Secure留学医疗保险计划上的Elite级别是可以的，Elite级别为某些疫苗提供最高150美元的总覆盖。以下的疫苗是符合疫苗覆盖保障的种类：
- 麻疹、腮腺炎和风疹的混合疫苗(MMR)
- 破傷風、白喉、百日咳混合疫苗(TDAP)
- 水痘疫苗(Varicella)
- 乙肝疫苗(Hepatitis B)
- 腦膜炎疫苗(Meningococcal MCV4 and B)
- 新冠疫苗(SARS-CoV2/COVID-19)
本保险覆盖远程医疗telemedicine吗？
覆盖的，StudentSecure留学医疗保险计划会覆盖因新的合资格疾病或受伤而去看的远程/在线虚拟(Telemedicine)医疗服务。如要查看在你住处附近的医疗网络内的机构，请使用我们的在线医疗网络机构搜查平台。寻找医疗机构
我可以去哪些医疗机构看病？
您可以去任何医生或医院(称为医疗机构)寻求治疗。然而，我们比较推荐您去以下机构以减少你的自费比例：
- 学校医务室
- 很多学校都有一个校医务室，这将是你接受治疗的首要选择。
- 签约医疗网络(Preferred Provider Organization - PPO)
-
StudentSecure留学医疗保险计划使用签约医疗网络(Preferred Provider Organization - PPO)，我们强烈建议您到网络内的医疗机构就医。
First Health Network
- 欧盟国籍被保人在美国东岸时间2020年4月1日之前购买的计划
- 任何在美国东岸时间2019年7月1日之前购买的计划
United Healthcare Network
- 非欧盟国籍被保人在美国东岸时间2019年7月1日至2020年3月31日之间所购买的计划
- 任何在美国东岸时间2020年4月1日之后购买的计划
我怎么知道我的计划用哪个医疗网络？
视乎你什么时候购买计划和你来自哪个国家，你的StudentSecure留学医疗保险计划使用的医疗网络将会是First Health Network 或 UnitedHeatlhcare Network其中之一款。医疗网络的信息和Logo会显示在你的保险ID卡上，但也请注意以下信息：
如果你的计划是在美国东岸时间2019年7月1日之前购买，或你的祖国/公民身份是欧盟国家的话，你的保险计划在美国使用的签约医疗网络是First Health Network。
如果你的祖国/公民身份是以下国家，你的计划在美国使用的签约医疗网络将会是First Health Network。
- 欧盟国家
- 奥地利、比利时、保加利亚、克罗地亚、塞浦路斯、捷克共和国、丹麦、爱沙尼亚、芬兰、法国、德国,希腊,匈牙利,爱尔兰,意大利,拉脱维亚,立陶宛,卢森堡,马耳他,荷兰,波兰,葡萄牙,罗马尼亚,斯洛伐克,斯洛文尼亚,西班牙,瑞典和英国。
- 欧盟地区
- 亚速尔群岛,加那利群岛,瓜德罗普岛,法属圭亚那,马德拉,马提尼克岛,马约特岛,留尼旺和圣马丁
- 欧洲经济区国家
- 冰岛、列支敦士登和挪威
如果你的计划是在美国东岸时间2019年7月1日之后购买并且你的祖国/公民身份也不是以上列出的欧盟国家，你的保险计划在美国使用的签约医疗网络是UnitedHealthcare Network。
如需要协助寻找在你住址附近的医疗机构，请 联系我们。理赔将如何支付？
理赔将会根据你所在的地区以及你所寻求的医疗机构治疗来支付：
- 在医疗网络内 （美国境内）
- 如果你去医疗网络内的机构就医，那么通常你的费用将会由保险公司直接结算。但你也需要填写一张索赔申请表并电邮至保险公司(WorldTrips)，以及提供你的留学生身份证明。
- 在医疗网络外 （美国境内）
- 如果你去医疗网络外的机构就医，那么你将预先支付有关费用，之后再填写一张索赔申请表及提供所有收据和医疗费用来报销，以及提供你的留学生身份证明给保险公司(WorldTrips)。
- 在美国境外
- 如果你在美国以外国家就医，那么你将预先支付所有费用，之后再填写一张索赔申请表以及提供你的留学生身份证明给保险公司(WorldTrips)来报销费用。
你可以在线上透过学生区获取索赔申请表并发电邮至service@worldtrips.com给保险公司开始处理理赔。
如果您因为紧急事故需要住院治疗，或者有计划住院治疗，你可以拨打保险ID卡背后的24小时紧急电话，保险公司会协助您完成相关的住院费用结算。StudentSecure留学医疗保险计划 | 保费信息
StudentSecure留学医疗保险计划为F1留学生及J1访问学者提供出国留学时所需的全面海外医疗保障。计划有四种级别让F1留学生和J1访问学者自由选择：
- 全球(包括)美国 – 适用于去美国留学或去美国访学的F1留学生和J1访问学者
- 全球(不包括)美国 – 适用于去其他国家留学的留学生
月费价格
全球(包括美国)
| Smart | Budget | Select | Elite | |
|---|---|---|---|---|
| 18岁以下 | $31 | $51 | $99 | $193 |
| 18–24 | $31 | $51 | $99 | $193 |
| 25–30 | $66 | $97 | $225 | $397 |
| 31–40 | $164 | $230 | $503 | $856 |
| 41–50 | $288 | $449 | $894 | $1,512 |
| 51–64 | $389 | $604 | $1,206 | $2,028 |
| Sports Rider | Not Available | +$25 per month | +$35 per month | +$35 per month |
全球(不包括美国)
| Smart | Budget | Select | Elite | |
|---|---|---|---|---|
| 18岁以下 | $26 | $46 | $74 | $135 |
| 18–24 | $26 | $46 | $74 | $135 |
| 25–30 | $34 | $52 | $79 | $136 |
| 31–40 | $83 | $113 | $191 | $320 |
| 41–50 | $148 | $312 | $431 | $718 |
| 51–64 | $214 | $424 | $547 | $914 |
| Sports Rider | Not Available | +$25 per month | +$35 per month | +$35 per month |
每日费率
全球(包括美国)
| Smart | Budget | Select | Elite | |
|---|---|---|---|---|
| 18岁以下 | $1.02 | $1.68 | $3.25 | $6.35 |
| 18–24 | $1.02 | $1.68 | $3.25 | $6.35 |
| 25–30 | $2.17 | $3.19 | $7.40 | $13.05 |
| 31–40 | $5.39 | $7.56 | $16.54 | $28.14 |
| 41–50 | $9.47 | $14.76 | $29.39 | $49.71 |
| 51–64 | $12.79 | $19.86 | $39.65 | $66.67 |
| Sports Rider | Not Available | +$0.82 per day | +$1.15 per day | +$1.15 per day |
全球(不包括美国)
| Smart | Budget | Select | Elite | |
|---|---|---|---|---|
| 18岁以下 | $0.85 | $1.51 | $2.43 | $4.44 |
| 18–24 | $0.85 | $1.51 | $2.43 | $4.44 |
| 25–30 | $1.12 | $1.71 | $2.60 | $4.47 |
| 31–40 | $2.73 | $3.72 | $6.28 | $10.52 |
| 41–50 | $4.87 | $10.26 | $14.17 | $23.61 |
| 51–64 | $7.04 | $13.94 | $17.98 | $30.05 |
| Sports Rider | Not Available | +$0.82 per day | +$1.15 per day | +$1.15 per day |
- 您可以选择使用借记卡或信用卡一次性付款或每月供款
- 保险覆盖日期可选择由最少的15天至最多364天并可续保至最高总年数为4年
- 美国公民只可购买全球(不包括美国)这个选项
- 每月供款需要收取额外每月$5美元的手续费用
