Patriot Travel
Beneficios
Los planes Patriot Travel brindan una variedad de beneficios para las personas que viajan fuera de su país de origen. Consulta la siguiente descripción general según tu destino.
| Internacional, incluyendo EE. UU. | Internacional, excluyendo EE. UU. | |||
| America Plus | America Platinum | International Lite | International Platinum | |
| Periodo de cobertura | 5 días hasta 12 meses. | 5 días hasta 12 meses. | 5 días hasta 12 meses. | 5 días hasta 12 meses. |
| Extensiones | Hasta 24 meses continuos. | Hasta 36 meses continuos. | Hasta 24 meses continuos. | Hasta 36 meses continuos. |
| Límite por periodo de cobertura | $50.000 a $1.000.000 | $1.000.000 a $8.000.000 | $50.000 a $1.000.000 | $2.000.000 a $8.000.000 |
| Área de cobertura | Internacional, excluyendo el país de residencia. | Internacional, excluyendo el país de residencia y los Estados Unidos. | ||
| Deducible para gastos médicos elegibles | ||||
| Deducible Por periodo del certificado | $0, $100, $250, $500, $1.000 o $2.500 | $0, $100, $250, $500, $1.000, $2.500, $5.000, $10.000 o $25.000 | $0, $100, $250, $500, $1.000 o $2.500 | $0, $100, $250, $500, $1.000, $2.500, $5.000, $10.000 o $25.000 |
| Coaseguro para gastos médicos elegibles | ||||
| Coaseguro Además del deducible |
Dentro de la red en EE. UU.: el plan paga el 100%. Fuera de la red en EE. UU.: el plan paga el 80%, máximo de gastos de bolsillo de $1.000. Internacional: el plan paga el 100%. |
Dentro de la red en EE. UU.: el plan paga el 100%. Fuera de la red en EE. UU.: el plan paga el 90%, máximo de gastos de bolsillo de $500. Internacional: el plan paga el 100%. |
El plan paga el 100%. | El plan paga el 100%. |
| Requisitos de precertificación | ||||
| Precertificación |
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| Enfermedades preexistentes | ||||
| Enfermedades preexistentes | Los cargos que resulten directa o indirectamente de o estén relacionados con cualquier enfermedad preexistente están excluidos de la cobertura de este seguro. | |||
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Inicio agudo de enfermedades preexistentes
Sujeto a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Inicio agudo de enfermedades preexistentes La persona asegurada debe ser menor de 70 años. | Hasta el límite del periodo de cobertura. |
Ciudadanos estadounidenses: 64 años o menos sin un plan de salud primario: límite máximo: $20.000. 64 años o menos con un plan de salud primario: límite máximo: $1.000.000. De 65 a 69 años: límite máximo: $2.500. Ciudadanos no estadounidenses: 69 años o menos: límite máximo: $1.000.000. |
Ciudadanos estadounidenses: 64 años o menos sin un plan de salud primario: límite máximo: $20.000. 64 años o menos con un plan de salud primario: hasta el límite del periodo de cobertura. De 65 a 69 años: límite máximo: $2.500. Ciudadanos no estadounidenses: 69 años o menos: límite máximo: hasta el límite del periodo de cobertura o $1.000.000 (lo que sea menor). |
Ciudadanos estadounidenses: 64 años o menos sin un plan de salud primario: límite máximo: $20.000. 64 años o menos con un plan de salud primario: límite máximo: $1.000.000. De 65 a 69 años: límite máximo: $2.500. Ciudadanos no estadounidenses: 69 años o menos: límite máximo: $1.000.000. |
| Evacuación médica de emergencia | Límite máximo de $25.000. | Límite máximo de $25.000. | Límite máximo de $25.000. | Límite máximo de $25.000. |
| Surge o resulta directamente de un inicio agudo de una enfermedad preexistente cubierta. La persona asegurada debe tener menos de 70 años. | ||||
| Red de proveedores | ||||
| Red de proveedores |
Red de proveedores Cobertura en EE. UU.: Red UnitedHealthcare Cobertura internacional: International Provider Access |
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Servicios para pacientes hospitalizados o ambulatorios
Sujetos a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Gastos médicos elegibles | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Visitas al consultorio médico/Servicios médicos | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Servicios de telemedicina | Reembolsable Las consultas de telesalud se pueden presentar para reembolso | Incluido El acceso a Teladoc está incluido. No sujeto a deducible ni coaseguro. | Reembolsable Las consultas de telesalud se pueden presentar para reembolso | Incluido El acceso a Teladoc está incluido. No sujeto a deducible ni coaseguro. |
| Clínica de atención de urgencias | Copago: $25. No sujeto a deducible. No se aplica el copago si se escoge un deducible de $0. | |||
| Clínica de atención sin cita | Copago: $15. No sujeto a deducible. No se aplica el copago si se escoge un deducible de $0. | |||
| Sala de emergencias |
Lesión: no sujeto al deducible de la sala de emergencias. Enfermedad dentro de EE. UU.: sujeto a un deducible de $250 por cada visita a la sala de emergencias para un tratamiento que no resulte en hospitalización directa. Enfermedad fuera de EE. UU.: no sujeto al deducible de la sala de emergencias. |
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| Hospitalización/habitación y comida en el hospital | Hasta el límite del periodo de cobertura. Tarifa promedio de una habitación semi-privada. Incluye los servicios de enfermería, servicios diversos y auxiliares. | |||
| Cuidados intensivos | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Visita domiciliaria | Hasta un límite máximo de $1.500. No sujeto a deducible. Hospitalizado en una unidad de cuidados intensivos. | |||
| Centro quirúrgico/hospitalario para paciente ambulatorio | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Laboratorio | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Radiología/Rayos X | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Quimioterapia/Radioterapia | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Exámenes prequirúrgicos | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Cirugía | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Cirugía reconstructiva | Hasta el límite del periodo de cobertura. La cirugía es incidental y sigue a una cirugía cubierta por el plan. | |||
| Cirujano asistente | 20% de los honorarios elegibles del cirujano principal. | |||
| Anestesia | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Equipo médico duradero | Hasta el límite del periodo de cobertura. | |||
| Atención quiropráctica | Hasta el límite del periodo de cobertura. Se requiere de una orden médica o un plan de tratamiento. | |||
| Fisioterapia | Hasta el límite del periodo de cobertura. Se requiere de una orden médica o un plan de tratamiento. | |||
| Centro de cuidados prolongados | Hasta el límite del periodo de cobertura. Tras la transferencia directa de un centro de cuidados críticos. | |||
| Cuidados de enfermería en el hogar |
Hasta el límite del periodo de cobertura.
Proporcionada por una agencia de atención médica domiciliaria. Tras la transferencia directa de un centro de cuidados críticos. |
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Medicamentos prescritos
Sujetos a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Medicamentos prescritos Medicamentos prescritos Obtenidos a través de farmacias minoristas, cirugía para pacientes hospitalizados y ambulatorios, visitas a la sala de emergencias y al consultorio para pacientes ambulatorios |
Dentro de EE. UU.: 90% Internacional: 100% |
Dentro de EE. UU.: 100% Internacional: 100% |
100% | 100% |
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El siguiente límite máximo de medicamentos prescritos se acumula para el límite máximo del plan por periodo de cobertura. Si el límite máximo del certificado del seguro es $10.000, $50.000 o $100.000, el límite para medicamentos prescritos es hasta el límite máximo del plan. Si el límite máximo del certificado del seguro es $500.000 o $1.000.000, el límite máximo para medicamentos prescritos es de hasta $250.000 por periodo de cobertura. Suministro máximo para farmacia minorista: 90 días por receta. |
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Servicios de emergencia
NO sujetos a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Ambulancia local de emergencia |
Hasta el límite del periodo de cobertura. Lesión Enfermedad: debe resultar en una hospitalización. Sujeto a deducible y coaseguro. |
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| Evacuación médica de emergencia | $1.000.000 | Hasta el límite del periodo de cobertura. | $1.000.000 | Hasta el límite del periodo de cobertura. |
| Debe ser aprobado previamente y coordinado por la compañía. | ||||
| Reunión de emergencia |
Límite máximo de $100.000. Máximo de días: 15 Máximo para comidas por día: $25 Gastos de viaje y alojamiento razonables y necesarios. Debe ser aprobado previamente por la compañía. |
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| Traslado interhospitalario en ambulancia | Hasta el límite del periodo de cobertura. El traslado debe ser el resultado de una hospitalización. | |||
| Evacuación por desastre natural | Límite máximo de $25.000. Debe ser aprobado previamente por la compañía. | |||
| Evacuación médica de no emergencia | Sin Cobertura | $50.000 | Sin Cobertura | $50.000 |
| Evacuación política y repatriación | Límite máximo de $100.000. Debe ser aprobado previamente por la compañía. | |||
| Transporte remoto | Límite de $5.000, Límite máximo de $20.000. Debe ser aprobado previamente por la compañía. | |||
| Regreso de un menor | Límite máximo de $100.000. Debe ser aprobado previamente por la compañía. | |||
| Repatriación de restos mortales |
Hasta el límite del periodo de cobertura. Límite máximo por cremación/entierro local: $5.000. Repatriación de los restos mortales de la persona asegurada al país de residencia. Debe ser aprobado previamente por la compañía. |
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Otros servicios
NO sujetos a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Muerte y desmembramiento accidental (AD&D) |
Límite máximo de $50.000. Muerte accidental: 100% de la suma principal Desmembramiento:
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| Muerte accidental en transporte comercial |
Límite máximo de $100.000 por adulto Límite máximo de $25.000 por niño Límite máximo de $250.000 por familia. |
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| Tratamiento odontológico Tratamiento o dolor inesperado debido a un accidente |
Dentro de EE. UU.: 80% Internacional: 100% |
Dentro de EE. UU.: 90% Internacional: 100% |
100% | 100% |
| Límite máximo de $300. Sujeto a deducible y coaseguro. | ||||
| Lesión odontológica traumática |
Hasta el límite del periodo de cobertura.
Sujeto a deducible y coaseguro. Tratamiento en un hospital debido a un accidente. El tratamiento adicional por la misma lesión, brindada por un proveedor dental, se pagará al 100%. |
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| Examen oftalmológico de emergencia |
Dentro de EE. UU.: 80% Internacional: 100% |
Dentro de EE. UU.: 90% Internacional: 100% |
100% | 100% |
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Límite máximo de $150. Deducible de $50 por ocurrencia.
Sujeto a coaseguro (el deducible del plan no aplica). Pérdida o daño de lentes correctivos prescritos a causa de un accidente. |
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| Indemnización por hospitalización |
Límite de $250 por noche de hospitalización. Máximo de noches: 10. Fuera del país de residencia de la persona asegurada y de los Estados Unidos. Solo hospitalizaciones. |
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| Robo de identidad | Límite máximo de $500. | |||
| Viaje incidental | Máximo de 14 días. El país de residencia de la persona asegurada no es los EE. UU. | Sin cobertura. | ||
| Equipaje extraviado | $50 por artículo, límite máximo de $500. | |||
| Desastre natural | $250 por día y límite máximo de 5 días para alojamiento. | |||
| Responsabilidad civil Secundario a cualquier otro seguro. |
Límite combinado: $25.000. Lesión a una tercera persona: deducible de $100 por lesión. Daño a la propiedad de una tercera persona: deducible de $100 por daño. No hay cobertura por lesiones a un tercero relacionado o daños a la propiedad de un tercero relacionado. |
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| Regreso de mascotas | Límite máximo de $1.000. Para una mascota (perro o gato) que viaje con la persona asegurada. | |||
| Muerte accidental de mascotas pequeñas en transporte aéreo comercial | Límite máximo de $500. Para una mascota (perro o gato) que pese hasta 30 libras, que viaje con la persona asegurada. | |||
| Beneficio adicional para accidentes | Límite máximo de $300. | |||
| Terrorismo | Límite máximo de $50.000. | |||
| Viaje de regreso | Límite máximo de $10.000. | |||
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Servicios incidentales
Límite máximo combinado: $50.000.
NO sujetos a deducible y coaseguro a menos que se indique lo contrario. Los gastos médicos elegibles están limitados a los cargos normales, razonables y usuales. Los límites son por periodo de cobertura a menos que se indique como límite máximo. |
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| Tratamiento de emergencia durante viajes por EE. UU. | Sin cobertura. | Máximo de 14 días consecutivos (además del límite máximo combinado). Debe estar precertificado y coordinado por la compañía al 100%. | ||
| Evacuación médica de emergencia a EE. UU. y tratamiento asociado | Sin cobertura. | Máximo de 14 días consecutivos (además del límite máximo combinado). Debe estar precertificado y coordinado por la compañía al 100%. | ||
| Tratamiento de emergencia durante viaje incidental al país de residencia | Sin cobertura. | Máximo de 14 días consecutivos (además del límite máximo combinado). Debe estar precertificado y coordinado por la compañía al 100%. | ||
Importante: la tabla de beneficios que se muestra arriba es una versión consolidada de todos los beneficios del plan. Consulta el certificado para los planes Patriot America ( Plus | Platinum) y para los planes Patriot International ( Lite | Platinum) para conocer todos los beneficios y limitaciones del plan. Se aplican límites a todos los beneficios.
Los beneficios adicionales opcionales del plan también están disponibles para agregar cobertura adicional a tu plan:
- Deportes de Aventura: si eres un viajero que busca emociones fuertes y disfruta de las actividades más aventureras de la vida, podrías considerar agregar cobertura complementaria a tu plan. El beneficio adicional de deportes de aventura brinda cobertura para las lesiones sufridas al realizar ciertos deportes extremos que de otro modo serían excluidos de tu póliza de seguro para viajes.
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Máximos de por vida
0-49 años: $50.000
50-59 años: $30.000
60-64 años: $15.000
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