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Patriot Travel旅行医疗保险 | 除外责任及不保事项

某些服务、治疗和/或者病情,及其它的收费,在Patriot Travel计划中是不保项目,其中包括以下但不限于:

  1. 已存在状况: 计划不会覆盖任何直接或间接因已存在状况所产生的费用。除非是直接因已存在状况的急性发作所产生的费用,费用将会按有关计划中已存在状况的急性发作条款来覆盖。
  2. 因先天性疾病和状况所导致或引发的。
  3. 怀孕和生育护理: 产前护理、怀孕、生育分娩、产后护理和新生儿护理,包括妊娠并发症、流产、分娩并发症和/或新生儿并发症,以上都是计划不覆盖的项目。
  4. 心理和精神疾病: 计划不覆盖任何心理健康和精神疾病的治疗。
  5. 预防性治疗: 计划不覆盖任何常规体验和免疫接种。
  6. 任何因旅游、食物、交通、住宿所产生的费用,除非是本计划有清楚地说明提供的保障。
  7. 任何非急需施行的手术或治疗。
  8. 出于试验、实验或为研究目的治疗、手术或物品。
  9. 战争、军事行动、恐怖袭击事件、政治暴动、抗议,或者由此引发的任何活动。如果在被保人抵达目的地即日生效或者之前六个月内发布过旅行警告,那么本公司不会为政治撒离支付赔偿。
  10. 颞下颌关节(TMJ)的治疗或有关物品,颞下颌关节(TMJ)包括但不限于颞下颌关节综合症、颅颌综合症、慢性颞下颌关节疼痛、正颌外科手术、勒福特型截骨术或夹板。
  11. 任何性传播疾病或性病。
  12. 以下任何非医疗必要所做的检查:艾兹病、艾兹病病毒血清阳性、艾兹病相关的疾病、ARC(艾兹病前期)综合症、人类免疫缺陷病毒。
  13. 任何促进或防止或尝试来促进或防止怀孕/授精(自然或其他方式)或生育的治疗或物品费用,包括但不限于: 人工授精; 口服避孕药; 治疗不孕不育; 输精管切除/结扎手术或逆转、绝育或逆转或堕胎。
  14. 任何疾病或受伤来自被保人参与:业馀体育运动、专业体育运动,或其它体育运动是由全美大学体育协会(和/或者任何其他学院认可或政府机构)或国际奥委会赞助或认可的。
  15. 任何疾病或受伤来自被保人参与以下被定仪为冒险运动的都属于不保项目,除非被保人购买了冒险运动附加险: 游绳下降(Abseiling)、BMX、雪橇、蹦级、溪降运动、探洞、热气球、森林高空滑索、降落伞、滑翔伞、风筝伞、绳索下降(Rappelling)、高空跳伞、洞穴探险、野生动植物探寻和风帆冲浪。
  16. 任何疾病或受伤来自被保人参与以下被定仪为极根运动的都属于不保项目,包括但肯定不限于以下项目(包括以下的组合或衍生出来的项目): 高处定点跳伞、洞穴潜水、悬崖跳水、山地自行车下坡和比赛、极限滑雪、(未配戴呼吸装备的)自由潜水、自由飞行、自由跑步、自由式滑板车、滑翔翼、直升机滑雪、冰上独木舟、攀冰岩、风筝冲浪、综合格斗、摩托车越野赛、摩托车比赛、汽车拉力赛、在海拔4,500米或以上地区登山、跑酷、以驾驶员身份驾驶商用或非商用飞机、弹力高跷、深度大于50米的水域使用潜水工具潜水、雪地摩托赛车、卡车竞赛、在激流难度第VI级或以上的水域进行激流皮划艇或激流木筏、和飞鼠装滑翔运动。
  17. 因违反滑雪场的相关法律、条约或规则,或在场地外,在非标示区域内或无人巡查区域内滑雪、滑雪板或驾驶雪上摩托车所导致的任何意外或疾病。
  18. 任何疾病或受伤来自被保人参与荒原滑雪(backcountry skiing - 指在无人居住的乡野地区未经整饬和标记的雪坡或雪道滑雪)。
  19. 任何疾病或受伤来自被保人在非滑雪场地滑雪(off-piste)。
  20. 任何疾病或受伤来自被保人参与碰撞性运动(Collision Sports)。
  21. 任何疾病或受伤来自被保人参与运动或休闲活动时,其身体或心理在当下不健康或并没持有该运动或休闲活动所需要的资格或证书。
  22. 任何疾病或受伤来自被保人在参与任何运动、休闲或冒险活动时因不顾当地权威机构或合资格导师的建议和指导,或违背有关体育或活动的认可团体所定立的规则、建议和程序。
  23. 眼镜、隐型眼镜、助听器或听力植入物所产生的费用。以及与以上设备有关的任何治疗、物品、检查或配置,或任何与眼睛屈光治疗有关的费用,除非是保障内容中提及的覆盖项目。
  24. 生物反馈疗法、针灸、音乐疗法、职能疗法、娱乐疗法、睡眠疗法、语言疗法或职业康复疗法。
  25. 以获得长期看护、教育/康复照顾或护理服务为主要目的所接受的治疗。
  26. 控告、受伤和/或生病是由被保险人在实施犯罪时期或继续违法的行为造成或引起,包括但不限于,从事非法职业或行为,但不包括轻微的交通违法行为。
  27. 任何酒精或药物滥用所造成或引起的受伤和/或疾病的治疗。
  28. 在酒精、烈酒、使人中毒的物体、麻醉药或药物(跟随医生嘱咐使用医生开出的治疗药物除外,但不包括治疗药物滥用的药物)的影响下,或且因全部或部分的效果下所导致的任何意外或疾病。
  29. 蓄意自致伤害或生病。
  30. 治疗本保险详细条款承保范围之外的治疗或疾病所导致或引发的并发症。
  31. 由被保人亲属操作或提供、或者免费为被保人提供的任何服务或供应。
  32. 器官或组织移植或者相关服务。
  33. 已经生病或受伤,并为了这些疾病或受伤专门到东道国进行治疗或者寻求建议的。除非保险凭证内已明确表明承保。
  34. 治疗是由暴露于核辐射和、或放射性物质导致或产生的。
  35. 任何脚部的非手术性疾病或治疗,包括但不限于:矫形鞋; 骨科处方中需要附在鞋上或放在鞋里的设备; 治疗弱、挤、平、不稳定或不平足; 跖骨痛、骨刺增生、锤状趾或姆囊炎; 和鸡眼、足茧或脚趾甲的任何治疗或物品。
  36. 脱发包括但不限于假发、头发移植或促头发生长的任何药品,不论是否医生开的药或嘱咐。
  37. 任何睡眠障碍,包括但不限于睡眠呼吸暂停综合症。
  38. 任何锻炼和/或健身课程或器材,不论是否医生建议或规定的。
  39. 在保险生效九十(90)天内发生并且被保人需要住院治疗的任何泌尿道感染(包括但不限于肾脏感染,输尿管感染,膀胱感染,前列腺感染或尿道感染)和任何直接或间接因以上状况所导致或引发的并发症、医疗状况或疾病。
  40. 牙科治疗所产生的费用,除非在保险详细条款中另有明文规定。
  41. 因蛀牙和嚼或咬到硬物而导致的牙齿磨损,硬物包括但不限于冰块、笔、坚果、爆米花、和硬糖果。
  42. 与脸部、头骨、脖子和/或下颌意外无关的牙科意外或可以在牙科诊所治疗或评估的牙科意外。
  43. 牙科治疗中的口腔常规护理服务,包括以填充物补牙、牙根管手术、拔牙或拍X光片。
  44. 治疗疾病或意外的费用是劳工赔偿法律或相关法律已获赔偿或可获赔偿的。

以上保险计划的除外责任仅仅是一个摘要,如需要更详细的不保项目,请查看计划的详细条款: Patriot Standard (America / International) & Patriot Platinum (America / International)
以上内容乃翻译版本,中英文版本内容如有差异或不一致,概以英文版为准。