在美国留学就医的注意事项 — 留学生专栏 —

第一步 | 寻找当地的医生或医院

如果你感到不舒服,最好先到学校内的学生医疗中心就医。如果你所在的学校没有学生医疗中心,或者你想要到校外就医,你可以选择:

看医生

大多数医生要求你提前打电话预约。如果你有需要进一步的持续护理治疗,这里是最适合的地方。

免预约诊所(Walk-In Clinic)

无需预约,你就可以到这里看病,诸如流感或普通感冒这种不严重的症状。免预约诊所包括CVS、Walgreens、Rite-Aid、Target或Walmart这些诊所。

急救护理中心(Urgent Care Clinic)

无需预约且可以快速得到治疗。急救护理中心(不是医院急诊室)是一个适用于你需要立刻得到治疗但没有生命危险的救治地方。这里可以进行试验及拍摄x光,也可以医治更多严重的情况,例如烧伤、骨折等。

远程医疗(Telemedicine)

许多保险计划包括或覆盖远程医疗,让你不出家门就可以直接拿起电话和医生交谈。医生可以透过远程医疗APP开处方药,也可以让你在非紧急情况下获得一个快速和简单的方式治疗。

如果你的状况是有生命危险的,这情况下最适当的就医地方还是医院。美国医院的急诊室(ER)一般都是在真正紧急情况下才会使用,很多保险计划如果去医院的急诊室会有额外的免赔额。你也可以致电911立刻获取紧急救助。

如果觉得自己有什么问题,请相信自己的直觉并去寻求治疗。

第二步 | 带上你的保险ID卡和包含照片的身份证明文件

到医生办公室接受治疗时请出示你的保险ID卡。前台通常会打电话给保险公司确认你的保障项目。大多数情况下,如果你到与你的保险计划医疗网络内的医生、诊所或医院就诊时,医疗费用可以直接结算,你就不必先支付整个就诊费用再向保险公司索赔。 如果你对此表示担忧,请提前打电话和医疗机构确认是否会与保险公司直接结算医疗费用。

第三步 | 准备填写个人和保险信息

大多数诊所会要求你填写一份新的病人履历表。可能是关于你的姓名、联系方式、病史、家族史、过敏等问题。 一些诊所也会要求提供你的带照片的身份证明文件。如果你是第一次去预约的诊所就医,你会被要求提前到达,因为通常需要填写多份表格。

第四步 | 正式就诊

根据诊室的不同,当到你就诊时,导诊员会带你去一间单独的房间。大多数情况下,你会看到一个护士,她会问你的相关症状和病史,也可能会复查你的过往情况。 护士可能会帮你完成一些你需要做的事,或者让你等医生来检查。如果你的英语不太熟练,看医生时可能会让你手无足措,因为会有很多你不懂的新医疗术语。 如果你有问题或者对他们给你的信息不清楚,可以要求医生放慢语速或重复一遍。如果你还不明白,可以再问一次并让他们把医疗术语或信息写下来,回去再慢慢查看相关信息。

第五步 | 就诊结束

你可能和医生或护士聊了很多事情,也可能一下子很难完全理解。就诊结束后,你通常会收到一份就医总结,其中包括医生或护士的医疗建议,以及有关所开药物和何时服用的信息。如果没有提供给你,你可以在离开医生办公室前到前台领取。

一旦就诊结束,你可以回到前台查看你的就诊详情。如果在就诊前没有要求你支付保险计划的免赔额或共付费用,这时你就可能需要支付了。通常你会收到一份就医总结,就诊费用的收据以及处方药单。

第六步 | 完成填写保险公司所需要的文件

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即使是医疗机构会直接发送账单给保险公司结算,许多保险公司都会要求你需要先填写理赔表才能走理赔程序。 请确保填写好要求的文档,发送你的免赔额/共付收据,以及你的处方药收据(如果有的话)给保险公司, 这样保险公司就能快捷的为你处理理赔。请确保你清楚知道哪些需要报销,哪些需要自费,并且时时和保险公司、医生/诊所/医院联系以获得最新的理赔信息。

如果你在就医时没有携带保险ID卡,你需要确保到访的医疗机构有你的保险信息存档,以便他们提交理赔。你也可以把保险ID卡传真或电邮给医疗机构,或者通过电话提供详细情况,这样他们就可以直接向保险公司开具账单并结算了。

第七步 | 跟进理赔进展

如果你去了医院就医,通常会在就诊数周甚至数月后收到账单。这是因为不同的医生和诊所就诊都是你治疗费用的一部分。你有责任确保每一项理赔都得到支付并且准确地提交到给你的保险公司。

定期与保险公司确认理赔的处理进度,了解哪些已经完成理赔,哪些正在处理,以及是否需要任何进一步的信息。如果你在多个地方接受治疗,甚至住院,保存一份费用电子表格、理赔编号等文件可以让你条理清晰。

大多数保险公司都有在线帐户系统,你可以上网查看你的理赔状态。请确保你注册他们系统的网上帐户,这样就可以定期上网跟进。也可以拨打保险ID卡背面的保险公司客服电话号码,了解你的理赔情况。

第八步 | 从保险公司那获得保障项目及理赔的解释说明

当保险公司完成理赔时,你和你的主治医生将收到一份保障项目及理赔解释说明书(或叫EOB)。检查EOB上的每条内容,确保所有项目都得到准确及时的处理。 EOB将说明承保范围和未承保范围,包括金额和未承保原因。也会有一个部分说明被保人应承担的责任,即你需要支付给医生、医院或诊所的费用。如果你对你的EOB有疑问,或者你不完全了解理赔处理情况,你可以直接与保险公司联系,他们会提供更多详细信息。

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