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Arizona Western College

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Bienvenido a su centro de seguros Zona Estudiantil!

Diseñado para proporcionar información, asesoramiento y asistencia si necesita usar su plan de seguro, sino también como un recurso para aprender más sobre la búsqueda de atención médica y consejos útiles para el cuidado de la salud.

La Zona Estudiantil fue diseñada para brindarle la información, consejos y asistencia necesaria acerca de su seguro. Para entender un poco más, por favor lea la Guía para el estudiante, en la cual usted podrá obtener una descripción rápida de cómo darle un correcto uso a su plan.

Guía para los Estudiantes

Por favor, obtener más información sobre su plan de seguro haciendo clic en la opción correspondiente a continuación:

Como viajero en el extranjero, los sistemas de atención de salud pueden parecer costosos, complejos y muy confusos. Muchos han sido desarrollados durante muchos años y son una mezcla de componentes públicos y privados, lo que ha llevado a algunos de los mejores cuidados de salud en el mundo, pero al mismo tiempo ha hecho que sea muy difícil de entender y navegar.

Como visitante internacional usted sólo tendrá que lidiar con el sector de salud privado (o si usted está en un lugar público, que lo tratan como un paciente privado) y le cobrarán una tarifa por servicio. La buena noticia es que su cobertura de seguro le quita gran parte de la carga, sin embargo, hay algunas cosas que usted puede aprender acerca de los sistemas de salud y la forma de manejar su plan de seguro para que reciba tratamiento con rapidez y eficacia.

Buscar tratamiento de manera apropiada

Si necesita buscar tratamiento médico, por favor asegúrese de buscar atención adecuada para la condición/situación. Para dar un ejemplo, aquí están algunas maneras comunes de buscar tratamiento:

  • Resfriado/gripe - La mayoría de las veces, usted puede caminar hasta la farmacia más cercana y comprar medicamentos de venta libre para el resfriado y la gripe que le ayudarán a aliviar sus síntomas. Si su condición empeora o si necesita buscar tratamiento médico, por favor NO vaya a la Sala de Emergencias, utilice en cambio la herramienta de búsqueda en línea para encontrar un médico en su área, llámelo y haga una cita.
  • Malestar General/Sentirse mal - A menos que sus síntomas sean graves, por favor NO visite la Sala de Emergencias en caso de malestar general, utilice en cambio la herramienta de búsqueda en línea para encontrar un médico en su área, llámelo y haga una cita.
  • Enfermedad Aguda/Emergencias - Si experimenta un accidente o una enfermedad aguda que aparece muy rápidamente y por la cual necesita atención médica inmediatamente, por favor vaya a la Sala de Emergencias más cercana o llame a los servicios de emergencia en su país para ayuda y asistencia inmediata.

Como con cualquier cosa, le pedimos que utilice su sentido común en cada situación, si usted siente que necesita atención inmediata por favor no se demore en ir directamente a la Sala de Emergencias. Si la condición no es grave, entonces usted puede visitar a un médico o centro local de atención de urgencias.

Consejos de Salud en el Extranjero

Condiciones relacionadas a cambios en el entorno o ciertas situaciones afectan la salud de muchos viajeros internacionales. Los cambios en el nivel de estrés relacionado con el nuevo entorno, las presiones de aprender un nuevo idioma, los cambios en la dieta o los factores ambientales tales como calor/frío/polen con frecuencia conducen a fatiga, dolores de cabeza y dolores de estómago. Esto ciertamente se aplica a los participantes de intercambio internacional.

Dieta
Un cambio en la dieta puede afectar su salud y sensación de bienestar. Reconozca que además de asegurarse de recibir la nutrición adecuada, puede ser sabio mantener una dieta similar a la que está acostumbrado. Esto es especialmente cierto si usted ha adoptado un ritmo más rápido, y depende más de los restaurantes de comida rápida y las máquinas expendedoras. Si su dieta en casa ha sido principalmente verduras, arroz, frijoles o pescado, un cambio a carnes rojas y alimentos grasos que son comunes en los restaurantes de comida rápida puede causar problemas estomacales. Por último, una dieta saludable es muy recomendable para ayudar al sistema inmunológico del cuerpo a combatir enfermedades.

Estrés
El comienzo de un nuevo programa de intercambio puede ser una experiencia muy estresante. Existe la presión de adaptarse al nuevo entorno y expectativas inciertas. Su oficina de intercambio con frecuencia sirve de ayuda transitoria para los estudiantes ocupándose de cuestiones personales como el estrés y adaptarse a las nuevas circunstancias. El intercambio internacional ha sido presentado acertadamente como una oportunidad y un desafío. Tiene que ser consciente de cómo están disponibles los recursos para enfrentar estos desafíos.

Seguridad
La seguridad personal es una preocupación en cualquier lugar y en cualquier momento, pero es más preocupante cuando se vive en el extranjero. Sin ser consciente del nuevo entorno en el que se encuentra, es posible que no sea consciente de los nuevos riesgos asociados a su nuevo hogar y las precauciones necesarias para protegerse y proteger su propiedad. Estas preocupaciones varían según ubicación, pero en general, las principales preocupaciones se relacionan con la seguridad personal, agresión sexual, protección de la propiedad personal, crímenes de odio raciales/religiosos o prejuicio y seguridad asociada con el manejo, sean autos o bicicletas.

Una de sus primeras tareas de adaptación a su nuevo hogar es familiarizarse con su nuevo entorno y los desafíos que se le puedan presentar. Usted debe estar seguro de consultar con su Asesor o con la oficina de Seguridad Pública para ayudarse en su evaluación de la seguridad de su nuevo hogar y para obtener consejos de seguridad.

Abuso De Sustancias
El problema del abuso de sustancias afecta a muchos involucrados en actividades de intercambio. Las causas varían. A veces se asocia con el estrés de un nuevo ambiente o las presiones asociadas con un nuevo lenguaje. A veces se desarrolla a partir de la independencia o la opción presentada por su nueva situación de vida.

Su plan de seguro ha sido diseñado para cubrirlo en caso de que suceda lo inesperado mientras se encuentran fuera de su país de origen. Usar su plan debe ser simple y fácil. Aquí tiene un resumen rápido de cómo usar su plan de seguro:

Un par de cosas a tener en cuenta:

Los límites de cobertura y exclusiones - Por favor asegúrese de que está completamente consciente de lo que su plan de seguro cubre y no cubre - por favor revise el folleto del plan y las condiciones de la póliza para obtener más información al respecto.

Busque tratamiento de manera apropiada - Siempre que necesite buscar tratamiento médico, por favor recuerde buscar tratamiento apropiado para su enfermedad/lesión. Usted puede encontrar más información acerca de cómo buscar un tratamiento adecuado en nuestras páginas del sistema de atención médica.

Por fuera de los EE.UU. - Antes de buscar tratamiento, es MUY IMPORTANTE que usted llame a HCC antes de buscar cualquier tratamiento. Ellos serán capaces de encontrar un proveedor cerca a usted, y llamarán con anticipación para asegurarse de que el proveedor está listo y que aceptará facturación directa. Si usted no llama por adelantado o busca tratamiento por su cuenta, no hay ningún problema en hacer esto, sin embargo tendrá que pagar por sus gastos médicos por adelantado y luego presentar un formulario de reclamación de reembolso.

Atención médica que no sea de emergencia

Paso 1 - Para cualquier tipo de atención médica que no sea de emergencia por la cual necesite atención (ejemplos serían gripe, un resfriado, y lesiones y enfermedades menores), por favor visite un médico local, un centro de atención de urgencia o una clínica sin cita previa. Los proveedores pueden ser localizados utilizando nuestra herramienta de búsqueda de proveedores en línea, o usted puede llamar al número de asistencia para que le ayuden a ubicar uno cerca a usted. Los médicos requerirán una cita, mientras que las clínicas le proporcionarán asistencia inmediata.

Por favor tenga en cuenta: No vaya a la Sala de Emergencias si no es una emergencia real ya que cualquier enfermedad por la cual no sea admitido estará sujeta a un deducible adicional.

Paso 2 - Cuando llegue, asegúrese de entregar su tarjeta de identificación de seguro e informarles de que su seguro es parte de la Red de Proveedores First Health (los logotipos en su tarjeta de identificación del seguro).

Paso 3 - Los proveedores de la red deben ser capaces de facturar directamente, por lo que usted sólo tendrá que pagar el deducible si su plan tiene uno, y las facturas se enviarán directamente para que sean procesadas por el equipo de reclamaciones. Proveedores fuera de la red pueden pedir pago por adelantado, en cuyo caso tendrán que pagar al proveedor y luego presentar un formulario de reclamación de reembolso. Si en algún momento usted recibe una factura de un proveedor, por favor complete un formulario de reclamación y envíe por correo electrónico los documentos para su procesamiento.

Atención médica que sea de emergencia

Paso 1 - Si necesita atención de emergencia, vaya a la Sala de Emergencias del hospital más cercano o llame a los servicios de emergencia (911 en los EE.UU.) para asistencia inmediata. Los proveedores pueden ser ubicados utilizando nuestra herramienta en línea de búsqueda de proveedores, o puede llamar al número de asistencia para que le ayuden a ubicar uno cerca a usted.

Paso 2 - Cuando llegue, asegúrese de entregar su tarjeta de identificación de seguro e informarles de que su seguro es parte de la Red de Proveedores First Health (los logotipos en su tarjeta de identificación del seguro).

Paso 3 - Toda hospitalización, cirugía, evacuación de emergencia, repatriación de restos, tomografía computarizada (TAC) y resonancia magnética (RM) debe ser previamente notificada. Simplemente llame, o haga que su médico llame, a HCC Medical Insurance Services con toda la información relativa a su reclamo.

IMPORTANTE - Si no pre-notifica, los gastos médicos se reducirán en un 50% y todos los demás gastos se perderán.

Medicamentos de Prescripción

Si usted visita a un médico y él le prescribe medicamentos, usted tendrá que pagar por adelantado este medicamento en la farmacia y luego presentar un formulario de reclamación debidamente lleno para ser reembolsado por estos gastos.

En ciertas áreas de los EE.UU. hay programas de prescripciones de medicamentos con descuento o gratuitas disponibles que es posible que usted desee utilizar para reducir sus gastos - estos incluyen:

  • Publix - disponible en el sureste de los EE.UU., supermercados Publix ofrecen un programa de medicamentos por prescripción gratuitos
  • Wal-Mart - disponibles en todos los EE.UU., Wal-Mart ofrece un programa de medicamentos por prescripción con un descuento de $4
  • ShopRite - disponibles en ShopRite, ellos ofrecen antibióticos gratis cuando son prescritos

Vamos a seguir agregando más programas a medida que estén disponibles, y la información aquí es sólo como recurso informativo y no podemos garantizar que los programas estarán disponibles para todo el mundo.

Localizador de Proveedor

Para localizar un proveedor dentro de los EE.UU., por favor visite nuestra herramienta de localización de proveedores para buscar servicios médicos que estén cerca a usted. Si usted está fuera de los EE.UU., usted tiene la libertad de elegir visitar un proveedor en particular y si usted necesita más ayuda, por favor llame a la línea de ayuda del servicio de emergencia para localizar un proveedor.

Localizador de Proveedor

Esta sección le proporcionará todo la información acerca de cómo manejar cualquier reclamo que necesite hacer a su seguro médico. Si necesita hacer un reclamo, por favor descargue el formulario de reclamo en inglés o español:

Solicitud de Reclamo Estándar

Herida/ Formulario de reclamo para Accidentes

Formulario de Reclamacion Dental

Reclamos Médicos dentro de EE.UU.

Si está recibiendo tratamiento a través de un proveedor dentro de nuestra red (puede localizar un proveedor en línea aquí) su seguro médico puede pagarle directamente al proveedor. Simplemente presente su tarjeta de identificación del seguro con los logos de la red y pague su deducible (si aplica) – todos los demás gastos elegibles los pagará su seguro médico. En algunas circunstancias, puede ser necesario un formulario de reclamo, sin embargo, será contactado si éste es el caso. Si tiene facturas enviadas por un proveedor, por favor complete un formulario de reclamo y envíenoslo junto con las facturas para procesar su reclamo.

Si ha recibido una prescripción del médico, por favor visite cualquiera farmacia local para obtenerla y pague a la farmacia completamente por los medicamentos. Luego tiene que llenar un formulario de reclamo e incluir sus recibos originales para recibir un reembolso por estos gastos. La manera más rápida de presentar un formulario de reclamo es a través de correo electrónico, sin embargo, puede enviar por fax o correo postal los documentos si prefiere.

Email - service@hccmis.com (recomendado)
Fax - +1 (317) 262-2140

HCC Medical Insurance Services
P.O. Box 863
Indianapolis, IN 46206, USA

Reclamos Médicos por fuera de EE.UU.

Si está por fuera de EE.UU. y llamó antes de su tratamiento médico para obtener los beneficios de la red Europ Assist, sus facturas habrán sido enviadas directamente a HCC para su pago y usted no tendrá que hacer nada más. Si usted no llamó antes de su tratamiento médico, o el proveedor requiere que pague por adelantado, usted tendrá que completar el formulario de reclamo y presentarlo junto con todas sus facturas, recibos y documentos médicos a:

Email - service@hccmis.com (recomendado)
Fax - +1 (317) 262-2140

HCC Medical Insurance Services
P.O. Box 863
Indianapolis, IN 46206, USA

Reclamos de Equipaje

Si su plan incluye este beneficio, y usted ha perdido su equipaje o éste fue robado, puede presentar un reclamo para ser reembolsado según los beneficios de su plan. Por favor revise cuidadosamente su folleto y certificado del seguro para confirmar la cobertura de su plan.

Para presentar un reclamo, primero tiene que asegurarse de reportar lo sucedido ya sea a la policía local (si fue robado) o el proveedor de transporte quien perdió su equipaje. Una vez hecho esto, por favor imprima su formulario de reclamo y complete las partes A y C (puede dejar la parte B en blanco) y presente el formulario de reclamo junto con una lista detallada de todas las cosas que perdió/le fueron robadas con su respectivo valor, y una copia del reporte a la policía o el reclamo al proveedor de transporte. Puede presentarnos estos documentos a:

Email - service@hccmis.com (recomendado)
Fax - +1 (317) 262-2140

HCC Medical Insurance Services
P.O. Box 863
Indianapolis, IN 46206, USA

Estado del Reclamo

Si quiere saber el estado de su reclamo, puede contactarnos directamente a service@hccmis.com o llamar a HCC directamente a:

MESA significa Member Enrollment Self-Service Access que en español quiere decir Acceso de Autoservicio para Inscripción de Miembros y es un sitio web donde puede acceder a la información sobre reclamos y una explicación de los beneficios (EOB por sus siglas en inglés). Cuando un reclamo es procesado, usted recibirá un correo electrónico informándole que está disponible un nuevo EOB para que usted acceda y lo descargue. También puede ingresar a su cuenta en línea para rastrear su reclamo y ver cómo ha sido procesado – ¡sin retrasos ni esperas!

Ingresar a MESA

Encuentra mis documentos

Para acceder a la tarjeta de identificación y / o documentos de visa, por favor escriba su nombre completo y fecha de nacimiento en el siguiente formulario. usted entonces será capaz de seleccionar los documentos apropiados para descargar e imprimir.

Si tiene problemas para localizar sus documentos, asegúrese de que su nombre se escribe exactamente como su grupo administrador informó.


Folleto

Nuestros representantes de clientes están disponibles para ayudarle con sus preguntas sobre seguros: