Atlas Travel旅游医疗保险 | 保障及理赔项目

下面的表格列出了针对每个Atlas Travel出国旅行医疗保险被保人的理赔保障内容。被保对象包括计划出国旅行、留学或生活的美国和非美国公民。如需美国境内的保障:保险最长期限为5天至364天;如只需要美国境外的保障:初始投保最长1年(365天),之后可续保(只限于投保美国境外保障的计划),最多可再续保2年,总年数为3年。

请详细浏览此表格里的所有内容。如有任何疑问,请与我们的客服联系咨询。

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保障及理赔项目 覆盖内容
承保期内最高总保额 50,000美元、100,000美元、250,000美元、500,000美元、1,000,000美元 或 2,000,000美元 (70至79岁最高保额:50,000美元 或 100,000美元;80岁或以上最高保额:10,000美元)
免赔额 在每个保险承保期内可选择0美元、 100美元、250美元、500美元、1,000美元、2,500美元 或 5,000美元每个承保期内只需要缴付一次免赔额
医院急诊室(ER)的定额手续费 只适用于在美国就医。 除了共同保险之外,被保人每次到医院急症室就医,若不被接收入院则应支付200美元定额手续费。因受伤到医院急症室治疗则不用付定额手续费。
急救护理中心(Urgent Care Center)定额手续费 只适用于在美国就医。 每次到急救护理中心(Urgent Care Center)就医,被保人将有责任支付15美元的定额手续费,之后的合资格费用由共同保险承担,无需再支付免赔额。如果选择的是0美元免赔额,就无需支付此定额手续费。
计划所使用的医疗机构网络 请按此寻找医疗网络"内"的医疗机构
共同保险赔付比例 扣除免赔额后,计划将承担之后100%合资格医疗费用,直至所选的最高保额
所有合资格医疗费用都涉及免赔额、共同保险赔付比例、最高保额和计划的承保期,除非额外说明:
住院病房与膳食费 可报销半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费
重症监护病房(ICU) 直至所选的最高保额
当地救护车 当因保险范围内的疾病或受伤导致住院治疗,可报销这笔通常、合理和惯例(URC)费用
物理与脊椎护理的门诊治疗 每天最高保额为50美元,必须由医生提前要求。
急诊牙科 意外 — 直至最高保额
急性牙痛发作 — 每个承保期内最高300美元。不涉及免赔额。
紧急视力检查(因意外受伤而需要) 最高覆盖$150美元,每次需支付$50美元额外免赔额(但无需支付计划中的免赔额)
处方药 直至最高保额
如果投保时选择美国为目的地的话,你将会自动加入 VantageAmerica Drug Discount 处方药优惠项目 — 项目的详情如下
已存在病症/状况的急性发作 (请查看本保障的解释) 覆盖直至所选的最高总保额
已存在病症/状况的急性发作的紧急医疗运送最高保额为终生25,000美元
恐怖主义行为 最高保额为50,000美元,仅限于合资格医疗费用
其他所有可偿的医疗费用 覆盖直至所选的最高总保额
以下所有理赔项目都不会涉及免赔额和共同保险,除非额外说明:
紧急医疗运送 终身最高保额为一百万美元,除了已存在病症/状况的急性发作的紧急医疗运送保障。 与最高总保额分开计算。
遗体送返回国 与投保时所选的最高总保额相同
这额度只适用于这个保障,是单独的额度,与最高总保额分开计算
当地埋葬或火葬 终身最高5,000美元
危机响应赎金, 被保人随身物, 和危险响应开支和费用 最高保额为10,000美元与最高总保额分开计算。
紧急家属团聚 最高保额为100,000美元,不超过15天
病房探视福利 最高保额为1,500美元
送返未成年子女 最高保额为50,000美元
送返宠物回国 因被保人住院,送返宠物回国的最高保额为1,000美元
政治疏散 终身最高保额为100,000美元
旅行中断 每个承保期内最高保额为10,000美元
公共交通事故死亡

18岁以下: 最高赔付额为$10,000美元
18–69岁: 最高赔付额为$50,000美元
70–74岁: 最高赔付额为$25,000美元
75岁或以上: 最高赔付额为$12,500美元

每个家庭或团体最高赔付额为250,000美元 与最高总保额分开计算。
意外死亡或残疾 被保人为18至69岁人士:终身最高保额为25,000美元
意外死亡或残疾 (不涉及因公共交通事故死亡)

18岁以下: 最高赔付额为$5,000美元
18–69岁: 最高赔付额为$25,000美元
70–74岁: 最高赔付额为$12,500美元
75岁或以上: 最高赔付额为$6,250美元

每个家庭或团体最高赔付额为250,000美元 与最高总保额分开计算。
托运行李丢失 最高保额为1,000美元
旅行延误 超过12小时廷误并导致需要在原定计划外留宿过夜,每天将补偿100美元。上限为2天。
护照/旅行签证丢失或被盗 最高保额为100美元
拒绝入境美国保障 持有效B2签证被拒入境美国,最高可补偿$500美元
自然灾害保障 — 赔偿替换住宿 每天最高保额为250美元,不超过5天
住院补偿 住院治疗期间每天100美元
个人责任 终身最高保额为25,000美元 与最高总保额分开计算。
运动保障 只适用于非身体接触、休闲、娱乐、健身等运动,以及一些已被挑选的高风险运动 请查看保险详细条款文件中的仔细内容。
请注意:以上的保险理赔项目表是保险计划详细理赔条款内容的综合版。请阅读Atlas Travel保险计划详细条款中的全部保险理赔项目及除外责任。

取消及退款事项

我们希望您对本计划的保障和覆盖感到满意。但是,如果在阅读保障条款后发现本计划并不符合你的要求的话,请把您的取消计划请求告诉我们,我们将会退还您的保险费。

如果我们在保险生效日之前收到您提出取消计划的请求,保险费将会全额退还。

在保险生效日之后取消计划的话有可能会获保险费退还,但受以下条款约束:
  1. 保险公司会收取25美元的取消保单行政费用;及
  2. 只有未使用过的保险计划天数会被退还保费;及
  3. 只有未申请过索赔的保险计划才具有资格被退还保费。

合资格人士定义

出生14天的美国或非美国公民都合资格投保并覆盖被保人在祖国以外的国家。除非正在行使附带祖国保障或受益期,否则美国或非美国公民的被保人将不会获得任何在祖国的保险覆盖。 如果你在保险覆盖期间更改你的祖国信息,你将不会获得覆盖该新祖国的保障,除非你在更改新祖国信息后使用附带祖国保障。

保险生效当天年龄为65-79岁人士,他们投保的最高保额选择为十万美元。保险生效当天年龄为80岁或以上人士,他们投保的最高保额选择为一万美元。

保险计划生效日期

保险计划正式生效于以下最迟发生的情况:
  1. 在收到投保申请和正确保费时(如果是透过在线投保或传真方式投保和付款);或
  2. 在收到投保申请和正确保费当日的美国东岸时间早上12:01时(如果是透过邮寄方式投保和付款);或
  3. 被保人从祖国离境的时候;或
  4. 投保时填写的保险计划生效日期当日美国东岸时间早上12:01时。

保险计划终止日期

保险计划正式终止于以下最早发生的情况:
  1. 已缴付保费时期的最后一天当日美国东岸时间晚上11:59时;或
  2. 投保时填写的保险计划终止日期当日美国东岸时间晚上11:59时;或
  3. 当被保人回到祖国的那一刻,除非被保人已在受益期内(Benefit Period)或符合祖国保障(Home Country Benefit)。

受益期

受益期不适用于保险计划生效期内。而在保险计划终止日期后,包括你已经回到了祖国,受益期会照样理赔在计划生效期内发生的覆盖伤病的合资格医疗费用,覆盖期限为覆盖伤病的初始诊断或接受治疗后90天内。受益期开始日为你在祖国以外国家诊断出或治疗覆盖的疾病大或受伤。受益期间无论你回国还是去了其他国家都适用。

附带祖国保障

你必须购买三个月或以上覆盖的计划才有附带祖国保障。

美国是你的祖国: 在保险计划生效期内每三个月会有不超过15天的附带祖国保障来覆盖被保人在美国的合资格的医疗费用。

美国不是你的祖国: 保险计划生效期内每三个月会有不超过30天的附带祖国保障来覆盖被保人在祖国的合资格的医疗费用。

如果你在保险覆盖期间更改你的祖国,你必须在15天之内通知保险公司。你的新祖国将被套用在计划的祖国保障或附带祖国保障。

任何在每三个月内形成的保障并不会累积至下一段期间。未能继续出国旅程或回祖国的唯一目的是治疗在出国前已有的疾病或伤患,根据本协议条款,任何附带祖国保障将会被视为无效。

VantageAmerica 处方药优惠卡

处方药优惠卡对大部分美国食品及药物管理局(FDA)认可的处方药都可提供优惠。没有任何处方药限制表需要查看,没有任何等待期,获取你的处方药优惠卡后去药房时出示就能以优惠价格购买处方药。一般专利药(brand drugs)可获其现金价格平均5%-15%的优惠,而学名药(generic drugs)可获其现金价格平均15%-40%的优惠。如果药房的处方药价格比优惠价格更低的话,你将获得最低的那价格。

处方药优惠卡在美国超过54,000多家药房可使用,包括大多数全国和区域性的连锁药房和许多社区药房。

当你在药房获得处方药优惠之后,余下自付的处方药费用还能照样申请理赔。

请注意:
  • 处方药优惠卡在阿拉斯加州(AK)、马萨诸塞州(MA)、明尼苏达州(MN)、蒙大拿州(MT)、佛蒙特州(VT)和加拿大并不适用。
  • 处方药优惠并不是保险计划而且不能作为保险计划的代替品。
  • 处方药优惠只适用于参与优惠计划的药房。

以上内容乃翻译版本,中英文版本内容如有差异或不一致,概以英文版保险计划详细条款为准。

本计划由Lloyd's(劳合社)承保(underwritten)



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